【摘要】胆道肿瘤(biliary tract cancer,BTC)在我国发病率显著高于西方国家,且具有早期诊断困难、恶性程度高、预后极差的特点。目前,化疗、靶向治疗等传统治疗手段疗效欠佳,5年生存率仅约10%。肿瘤免疫治疗的兴起为BTC的治疗带来了新希望,其中,基于新抗原的个性化疫苗因具有精准识别和杀伤肿瘤细胞的潜力而成为研究热点。综述了胆道肿瘤新抗原的筛选方法,包括多组学数据库的应用、结合国内临床数据的优化策略以及质谱技术在提高筛选准确性中的作用;探讨了人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)分型与新抗原匹配的关键机制,分析了个性化疫苗的制备流程及其免疫应答评估方法;总结了纳米载体等新型递送系统在增强疫苗免疫原性中的应用,并展望了该领域面临的挑战与未来发展方向,旨在为BTC个性化免疫治疗的临床转化提供理论参考。
【摘要】目的 探讨孕妇妊娠期贫血与新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的关系。方法 选取2024年1—10月在彝良县人民医院超声医学科进行颅脑超声检查的226例新生儿作为新生儿ICH组,另选取同期在医院分娩的303例健康新生儿作为新生儿健康组。查阅新生儿对应孕妇入院生产前血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,分析孕妇妊娠期贫血与新生儿ICH的关系。结果 226例新生儿ICH的孕妇中,有54例孕妇妊娠期贫血;303例新生儿健康的孕妇中,有48例孕妇妊娠期贫血。孕妇妊娠期贫血及贫血程度与新生儿ICH发生率有显著关联。结论 妊娠期贫血孕妇分娩的新生儿更容易发生新生儿ICH,故应加强对孕妇的健康教育和营养干预,改善孕妇的贫血状况,以有效降低新生儿ICH的发生风险,为新生儿健康发育提供保障。
【摘要】目的 探究小儿麻甘颗粒及头孢噻肟钠联合治疗急性支气管炎的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法 选取2023年5月—2025年5月高安市妇幼保健院收治的70例急性支气管炎患儿作为研究对象,按治疗方法不同将患儿分为对照组和观察组,各35例。对照组予以注射用头孢噻肟钠治疗,观察组在对照组基础上加用小儿麻甘颗粒,比较2组患儿的临床疗效、症状消失时间(咳嗽、咳痰、喘息、发热)、免疫功能及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各症状消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗7d后,观察组CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿麻甘颗粒及头孢噻肟钠联合治疗急性支气管炎的疗效更佳,可加速患儿症状消退,增强患儿的免疫功能,且未明显增加不良反应。
【摘要】目的 探讨耳穴压豆联合个性化护理对脑循环缺血(cerebral circulatory ischemia,CCI)患者生活质量的影响。方法 选取2023年1月—2025年1月寻乌县中医院收治的61例脑循环缺血患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(30例)和研究组(31例)。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施耳穴压豆联合个性化护理干预,比较2组患者的生活质量[简明生活质量评估量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel Index,BI)评分]及不良反应发生情况。结果 干预后,研究组SF-36各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组NIHSS总分及各项评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组BI总分及各项活动评分均显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合个性化护理能显著改善脑循环缺血患者的生活质量、神经功能缺损程度及日常生活能力,不良反应发生率低,是一种安全有效的综合干预方案。
【摘要】目的 探究循经穴位贴敷联合地衣芽孢杆菌活菌胶囊对乙肝肝硬化患者的影响。方法 选取2024年1月—2025年6月信丰县人民医院收治的88例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各44例。2组患者均接受感染性疾病科常规护理,对照组予以地衣芽孢杆菌活菌胶囊,观察组在对照组基础上应用循经穴位贴敷,比较2组患者的营养状况、肠道微生态、血清肝纤维化及免疫因子水平。结果 治疗2个月后,观察组白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、双歧杆菌、酪酸梭菌及CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),且肠球菌、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏蛋白(laminin,LN)、三型前胶原N端肽(procollagen type III N-terminal peptide,PIIIIP)、IV型胶原(collagen type IV,IV-C)、CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论 循经穴位贴敷与地衣芽孢杆菌活菌胶囊联用,能改善乙肝肝硬化患者的营养状况、免疫功能及肠道微生态,减轻肝纤维化。
【摘要】目的 观察以热敏灸为主联合甲钴胺治疗踝(跗)管综合征(tarsal tunnel syndrome,TTS)的临床疗效。方法 选取2024年10月—2026年10月龙南市第一人民医院康复医学科、骨科、疼痛科收治的60例TTS患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各30例。2组患者均口服甲钴胺片,对照组行曲安奈德局部注射治疗,治疗组行热敏灸治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]。结果 治疗1周、2周、3周及随访24周时,治疗组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗优良率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论 以热敏灸为主联合甲钴胺治疗TTS,能有效缓解患者的疼痛程度,提高临床疗效。
【摘要】目的 探讨中西医结合治疗对急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)患者止血、复发率及凝血功能的影响。方法 回顾性分析2023年1月—2025年1月闽侯县总医院收治的100例AUGIB患者临床资料,按治疗方案不同将患者分为对照组和研究组,各50例。比较2组患者的临床疗效、止血与再出血情况、凝血指标[凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)]。结果 研究组治疗总有效率、止血成功率均高于对照组,再出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PT、TT水平均优于对照组(P<0.05)。结论 中医药干预可显著提高急性上消化道出血患者的止血成功率和总体疗效,改善凝血功能并降低再出血风险,具有良好的安全性和推广价值。
【摘要】目的 探讨核心肌群训练结合针灸推拿治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用及对日本骨科协会腰椎功能量表(Japanese Orthopedic Association lumbar function score,JOA)评分的影响。方法 选取2024年1—12月中国人民解放军南部战区总医院收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为训练组和外治组,各45例。训练组行核心肌群训练,外治组在训练组基础上行针灸推拿治疗,比较2组患者腰椎功能、疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、腰椎障碍程度[Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分]及生活质量[简明生活质量评估量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]。结果 干预后,外治组VAS、ODI评分均低于训练组(P<0.05),外治组JOA、SF-36各维度评分均高于训练组(P<0.05)。结论 核心肌群训练结合针灸推拿治疗在腰椎间盘突出症中能够缓解患者的腰椎功能障碍和疼痛程度,提高患者JOA评分与生活质量。
【摘要】目的 分析全息刮痧联合新斯的明治疗混合痔术后尿潴留患者的效果。方法 选取2024年1月—2025年8月兴国县中医院收治的76例混合痔术后尿潴留患者作为研究对象,按照治疗方案不同将患者分为常规组和研究组,各38例。常规组施予新斯的明治疗,研究组施予全息刮痧联合新斯的明治疗,比较2组患者临床疗效、首次排尿时间、每日排尿量、中医证候积分、尿动力学指标[残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、排尿前振幅(T)值、排尿中振幅(L)值]、舒适度[舒适状况量表(general comfort questionnaire, GCO)评分]。结果 研究组治疗总有效率为97.36%,高于常规组的84.21%(P<0.05)。研究组首次排尿时间、每日排尿量均低于常规组(P<0.05)。干预后,研究组中医证候积分低于常规组(P<0.05),研究组膀胱顺应性、最大尿流率、TL值均高于常规组,残余尿量少于常规组(P<0.05),研究组GCQ评分高于常规组(P<0.05)。结论 全息刮痧联合新斯的明干预混合痔术后尿潴留效果明显,可有效促进临床症状恢复,调节尿动力学,提升舒适度。
【摘要】目的 探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)对夜间高血压病患者发生急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的预测价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月山西省心血管病医院心内科诊治的180例夜间高血压病患者的临床资料,根据随访期间是否发生AMI分为AMI组(34例)、非AMI组(146例)。收集患者的一般临床基线资料,并测定血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、白蛋白(albumin,ALB)水平,通过FIB和ALB计算FAR。比较2组患者的临床资料,应用多因素Logistic回归分析夜间高血压病患者发生AMI的独立危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析血清FIB、ALB水平及FAR对夜间高血压病患者发生AMI的预测效能。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,血清FIB、ALB及FAR是影响夜间高血压病患者发生AMI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,FAR预测夜间高血压病患者发生AMI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.768(95%CI 0.684~0.852,P<0.05),特异度为77.4%。结论 FAR可能是夜间高血压病这一特定高危人群的早期预警指标,对AMI的早期预防和风险评估具有潜在的临床预测价值。
【摘要】目的 研究高分辨率超声检查在肩袖损伤诊断中的作用效果。方法 回顾性分析2023年1月—2024年12月宁夏回族自治区中西医结合医院收治的80例疑似肩袖损伤患者的临床资料,以磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查结果为金标准。所有患者进行高分辨率超声检查,分析临床诊断效果。结果 经金标准诊断后,68例确诊为肩袖损伤,其中42例肩袖撕裂、18例肩袖腱病、8例肩袖钙化性肌腱炎,无损伤12例;高分辨率超声检查各亚型的诊断符合率为肩袖撕裂97.62%、肩袖腱病94.44%、肩袖钙化性肌腱炎87.50%,总符合率为95.59%;高分辨率超声检查诊断肩袖损伤的准确率为93.75%,灵敏度为95.59%,特异度为83.33%,阳性预测值为97.01%,阴性预测值为76.92%;不同肩袖损伤类型在高分辨率超声中的影像特征不同。结论 采用高分辨率超声检查对肩袖损伤进行诊断,具有较高的诊断符合率与灵敏度,可以对不同损伤类型的影像学特征进行清晰显示,具有无创、简单及可重复操作等优势,可作为肩袖损伤的临床诊断首选影像学检查方式,值得在临床推广。
【摘要】目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)住院患者痰培养阳性病原菌的分布特征及其耐药谱,分析其抗生素敏感性,为临床精准抗感染治疗提供依据。方法 收集2022年1月1日—2024年6月30日于某三甲医院呼吸与危重症医学科住院的120例AECOPD患者的临床资料,并进行回顾性分析。所有患者进行痰液培养及药物敏感性检测,同时整理一般临床信息、住院期间的抗感染治疗记录,以及痰液标本中检出的细菌种类及其对常见抗生素的反应情况。结果 120例AECOPD患者中,痰培养阳性率为75.83%(91/120),共分离出113株病原菌,其中以铜绿假单胞菌(26.55%,30/113)、肺炎克雷伯菌(20.35%,23/113)及鲍曼不动杆菌(15.04%,17/113)为主。革兰阴性菌占比达71.68%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南的耐药率分别为43.33%、26.67%、10.00%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率高达88.24%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素仍保持较高敏感性(96.67%)。药敏匹配治疗患者的有效率为87.50%,显著高于经验治疗患者的62.96%(P=0.012);联合用药患者的疗效86.96%,亦优于单药治疗患者的73.33%(P=0.045)。结论 AECOPD患者痰培养阳性率高,病原菌以革兰阴性杆菌为主,存在多重耐药问题。根据当地病原菌耐药谱选择敏感性较高的抗生素,有助于提高治疗效果,减少耐药发生。加强细菌培养与药敏监测、规范抗生素使用,是优化AECOPD感染管理策略的关键。
【摘要】目的 探究骨折患者诊断中凝血指标、D-二聚体(D-Dimer,D-D)的联合检测价值。方法 研究对象为2023年1月—2025年1月疑似骨折的66例患者,所有人员进行凝血4项及D-D水平检测,以综合诊断结果为标准,分析凝血4项与D-D联合检测的诊断效能,比较骨折与非骨折患者各项指标存在的差异。结果 凝血4项与D-D联合检测诊断骨折的灵敏度、特异度、准确率分别为97.92%、94.44%、96.97%,高于单独凝血4项(83.33%、61.11%、77.27%)、D-D(81.25%、55.56%、74.24%)检测(P<0.05);骨折患者活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、D-D水平分别为(25.21±3.57)s、(10.85±1.67)s、(11.43±1.82)s、(4.65±0.58)g/L、(0.58±0.08)mg/L,与非骨折患者的(29.94±4.04)s、(12.87±2.12)s、(14.56±2.35)s、(3.02±0.34)g/L、(0.41±0.06)mg/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凝血指标、D-D的联合检测能为骨折患者的诊断提供指导。
【摘要】目的 探究膈肌超声参数与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病情严重程度的相关性。方法 选取2025年1—8月广东顺德新容奇医院有限公司接诊的40例COPD患者作为COPD组,30例健康体检者作为对照组,均接受膈肌超声检查,比较2组受检者的膈肌移动度(diaphragmatic muscle mobility,DM)、膈肌厚度(diaphragm thickness,TD)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second percent predicted,FEV 1%pred)差异,比较不同病情严重程度COPD患者DM、TD差异,并分析DM、TD与COPD患者FEV 1%pred之间的关系。结果 COPD组在功能残气量位(functional residual capacity,FRC)(平静呼吸时相)的DM高于对照组,而在肺总量位(total lung capacity,TLC)(用力呼吸时相)的DM、TD及FEV 1%pred均低于对照组(P<0.05);重度COPD组在FRC时相的DM高于轻中度COPD组,在TLC时相的DM、TD低于轻中度COPD组(P<0.05);COPD患者FRC时相的DM与FEV 1%pred呈负相关(P<0.05),TLC时相的DM、TD与FEV 1%pred呈正相关(P<0.05)。结论 膈肌超声检测的DM、TD等参数与COPD患者的FEV 1%pred存在显著相关性,临床可通过检测膈肌功能参数辅助临床评估COPD患者的病情严重程度。
【摘要】目的 探究肺炎支原体抗体、血常规(白细胞、中性粒细胞)联合检验对小儿肺炎支原体感染的诊断价值。方法 选取2023年9月—2025年5月南平市妇幼保健院收治的120例疑似小儿肺炎支原体感染患儿,入院后均进行肺炎支原体抗体、血常规(白细胞、中性粒细胞)检验。金标准为肺炎支原体培养结果。探究肺炎支原体抗体、血常规(白细胞、中性粒细胞)联合检验对小儿肺炎支原体感染的诊断价值。结果 肺炎支原体培养结果显示,确诊小儿肺炎支原体感染64例,确诊其他病症56例。在小儿肺炎支原体感染的临床诊断中,肺炎支原体抗体、血常规(白细胞、中性粒细胞)联合检验的灵敏度、准确度、特异度均高于单一检验(P<0.05)。结论 在小儿肺炎支原体感染的临床诊断中,肺炎支原体抗体、血常规(白细胞、中性粒细胞)联合检验能够进一步提高诊断效率。
【摘要】目的 探讨粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)联合血清乳铁蛋白(serum lactoferrin,SLF)对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)活动度的诊断效能,为临床病情评估提供依据。方法 选取2023年1月—2025年2月泉州市中医院100例IBD患者[活动期62例(活动期组)、缓解期38例(缓解期组)]及40例健康体检者(健康对照组),检测FC(酶联免疫法)与SLF(免疫比浊法)水平,比较3组指标差异,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FC与SLF单独及联合检测的诊断价值,分析FC、SLF与活动度评分的相关性。结果 活动期组FC(285.63±89.45)μg/g、SLF(12.36±3.87)μg/mL显著高于缓解期组的(68.24±25.17)μg/g、(4.12±1.56)μg/mL及健康对照组的(25.31±9.68)μg/g、(2.05±0.89)μg/mL(P<0.001),缓解期组高于健康对照组(P<0.05)。FC与SLF联合检测诊断IBD活动期的曲线下面积(area under the curve,AUC)(0.958)、灵敏度(93.55%)、特异度(92.11%)均高于FC单独检测(AUC=0.912,灵敏度=87.10%,特异度=84.21%)及SLF单独检测(AUC=0.856,灵敏度=79.03%,特异度=78.95%)(P<0.05)。IBD患者FC与改良Mayo评分(r=0.783)、克罗恩病活动指数(Crohn's disease activity index,CDAI)评分(r=0.756)呈正相关,SLF与改良Mayo评分(r=0.692)、CDAI评分(r=0.668)亦呈正相关(P<0.001)。结论 FC与SLF联合检测可提升IBD活动期诊断效能,具备临床应用价值。
【摘要】目的 分析异丙托溴铵联合糖皮质激素对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)重叠综合征的治疗效果。方法 选取2023年5月—2025年5月泉州德诚医院收治的90例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,按照用药方案将患者分为对照组和观察组,各45例。比较2组患者用药前后疾病严重程度(呼吸困难问卷、慢阻肺评估测试)、炎症因子水平、肺功能指标及生活质量(哮喘生活质量调查问卷)。结果 用药后,观察组呼吸困难问卷、慢阻肺评估测试评分均低于对照组(P<0.05),观察组炎症因子(C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、降钙素原)水平低于对照组(P<0.05),观察组肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大呼气流量)高于对照组(P<0.05),观察组哮喘生活质量调查问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论 异丙托溴铵辅助糖皮质激素可有效治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,既可缓解患者炎症状态,改善肺功能,也可进一步提高生活质量。
【摘要】目的 探究不同剂量阿托伐他汀钙治疗对脑梗死后血脂水平与颈动脉斑块稳定性的影响。方法 选取2023年1月—2025年6月永新县人民医院收治的66例脑梗死患者作为研究对象,依据入院时间先后顺序将患者分为对照组(2023年1月—2024年4月)和研究组(2024年5月—2025年6月),各33例。2组患者均进行抗血栓及营养神经等常规对症治疗,对照组服用20 mg常规剂量的阿托伐他汀钙,研究组服用40 mg大剂量的阿托伐他汀钙,比较2组患者血脂指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low high-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、颈动脉斑块稳定性及不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)积分、低回声斑块数量低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死能改善患者血脂水平与血管内皮功能,提升颈动脉斑块稳定性,且不会增加不良反应发生风险。
【摘要】目的 探讨允许性高碳酸血症(permissive hypercapnia,PHC)对老年腹腔镜胃肠手术患者频谱边缘频率(spectral edge frequency,SEF)和术后谵妄(postoperative delirium,POD)的影响。方法 选取2023年7月—2025年5月于九江市第一人民医院择期行腹腔镜胃肠手术的75例老年患者作为研究对象,随机分为3组,各25例。3组术中
【摘要】目的 探讨高频电切下内镜黏膜切除术在老年结直肠息肉患者中的应用效果及对术后炎症反应与复发率的影响。方法选取2024年5月—2025年5月医院收治的80例老年结直肠息肉患者,按照手术方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规内镜息肉切除,观察组行高频电切内镜黏膜切除,对比2组患者的手术指标、术后炎症反应、并发症及复发率。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P<0.05)。术前,2组患者的血清炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子- α (tumour necrosis factor- α , TNF- α )、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,2组患者炎症指标水平均上升,但观察组增幅显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后6个月随访显示,观察组复发率显著低于对照组( χ2=3.148 , P=0.040)。结论 在老年结直肠息肉患者中应用高频电切下内镜黏膜切除术,有助于提高手术效率,改善术中各项指标,减轻术后炎症反应,并有效降低并发症发生率及疾病复发风险。
【摘要】目的 探讨早期渐进性活动(early progressive mobilization,EPM)方案对中重度创伤性脑损伤患者功能结局的影响。方法 选取2023年1月—2025年6月漳浦县医院重症医学科及神经外科病房收治的60例中度至重度创伤性脑损伤患者,患者经随机分配,分为EPM组(30例)和早期渐进式直立定位(early progressive upright positioning,EPUP)组(EPUP组,30例)。EPM组于受伤后7d内启动离床活动,活动内容由床上运动逐步过渡至独立步行;EPUP组则接受以被动及主动辅助运动为主,并辅以逐步增加床头抬高角度的直立体位训练。观察指标包括佩尔梅危重患者活动评分量表(Perme intensive care unit mobility score,Perme ICU Mobility)评分、功能独立性评定量表运动分量表(functional independence measure motor subscale,FIM-motor)评分、住院时间及机械通气持续时间。结果 入院时,2组患者Perme ICU Mobility评分、FIM-motor评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院1周及出院时,EPM组Perme ICU Mobility评分、FIM-motor评分均显著高于EPUP组(P<0.001)。EPM组住院时间明显短于EPUP组(P<0.05),机械通气持续时间亦显著缩短(P=0.001)。结论 对中到重度创伤性脑损伤患者实施早期渐进性离床活动,有利于促进患者运动功能恢复,并有效缩短住院时间及机械通气持续时间。
【摘要】目的 探究低乳糖配方奶对婴幼儿乳糖不耐受相关腹泻的疗效。方法 选取2025年1—9月赣州市妇幼保健院因腹泻症状就诊、粪便乳糖定性检验呈阳性的90例婴幼儿(出生后满28d~3岁)作为研究对象,采用随机分组法分为观察组、对照组1、对照组2,各30例。对照组1给予常规治疗,继续原配方奶/母乳喂养;对照组2在常规治疗基础上,调整为无乳糖配方奶喂养;观察组在常规治疗基础上,调整为低乳糖配方奶喂养。对比3组患儿临床疗效、喂养依从性、治疗前后肠道菌群变化情况。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组1(P<0.05);而观察组与对照组2治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组1喂养依从性高于观察组和对照组2,观察组喂养依从性高于对照组2(P<0.05)。治疗7d后,观察组与对照组2的益生菌(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌)数量均显著高于对照组1,同时致病菌(大肠杆菌)数量均显著低于对照组1(P<0.05)。结论 低乳糖配方奶能够有效改善婴幼儿乳糖不耐受相关腹泻症状,改善肠道菌群变化情况,提高疗效,并且具有较好的喂养依从性,推荐临床应用。
【摘要】目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)指导内科病房疑似细菌感染患者抗生素应用的临床策略,评估其对优化抗生素使用及改善临床结局的影响。方法 回顾性分析2024年1月—2025年6月寻乌县人民医院收治的76例疑似细菌感染患者的病历资料,按是否采用PCT指导治疗分为PCT指导组与对照组,各38例。PCT组依据PCT水平(≥0.5 ng/mL启动,≤0.25 ng/mL或下降≥80%停药)调整抗生素方案,对照组依据临床症状决定用药,比较2组患者抗生素应用时间、不良反应发生率、住院时间、多重耐药菌感染率、治疗前后炎症指标水平、临床转归情况。结果 PCT指导组抗生素应用时间、住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率和多重耐药菌感染率均低于对照组(P<0.05)。治疗后第7天,PCT指导组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)水平均低于对照组(P<0.05)。PCT指导组临床治愈率高于对照组(P<0.05)。结论 PCT指导策略在内科病房疑似细菌感染患者中效果显著,能有效缩短患者抗生素应用时间,降低不良反应发生率和多重耐药菌感染率,缩短住院时间,提高临床治愈率,具有良好的临床应用价值。
【摘要】目的 探讨在肺癌根治术中采取达芬奇机器人结合数字化引流系统的应用效果。方法 选取2022年1月—2024年12月在厦门大学附属中山医院接受手术治疗的102例肺癌患者进行前瞻性研究,经计算机生成随机序列分为对照组和研究组,各51例。2组患者均接受肺癌根治术治疗,对照组行达芬奇机器人辅助治疗,研究组行达芬奇机器人结合数字化引流系统治疗。比较2组患者围术期相关指标、术后不良事件发生情况、术后漏气者的恢复情况。结果 研究组总引流量低于对照组,留置时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后漏气者的总引流量低于对照组,留置时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 达芬奇机器人结合数字化引流系统能减少肺癌根治术患者的术后引流量,缩短拔管时间、术后住院时间,减少管道堵塞、胸痛等不良事件的发生。
【摘要】目的 评估经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of prostate, TUPKEP)治疗前列腺增生患者的临床疗效,以及对术后膀胱颈挛缩(bladder neck contracture, BNC)发生率的影响。方法 回顾性分析2023年1月—2025年6月高安市人民医院诊治的70例前列腺增生患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各35例。对照组接受经尿道等离子前列腺电切术(transurethral plasma kinetic resection of prostate, TUPKRP)治疗,观察组接受TUPKEP治疗,对比2组患者围术期指标、BNC发生率、治疗前后临床效果。结果 观察组手术时间、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,前列腺切除质量高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,相较于对照组,观察组的国际前列腺症状评分量表(international prostate symptom score, IPSS)评分、残余尿流量(residual urine volume, RUV)均较低,最大尿流率(maximum flow rate, Qmax )值较高(P<0.05)。观察组BNC发生率低于对照组(P<0.05)。结论 采用TUPKEP治疗前列腺增生患者,可优化手术指标,改善前列腺及排尿功能,降低术后BNC发生风险,疗效与安全性俱佳。
【摘要】目的 比较微创闭合复位全螺纹空心钉与切开复位钢板固定术治疗跟骨骨折的效果。方法 选取2019年1月—2022年12月万载县人民医院收治的60例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组行切开复位钢板固定术治疗,观察组采用微创闭合复位全螺纹空心钉治疗,对比2组患者围术期指标、术后并发症发生情况、疼痛程度及踝关节功能。结果 与对照组相比,观察组的手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1周、术后3个月、术后1年的视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、术后3个月、术后1年美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot Ankle Society,AOFAS)踝与后足关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论 与切开复位钢板固定术治疗相比,采用微创闭合复位全螺纹空心钉治疗跟骨骨折效果显著,可有效缩短手术时间与住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生风险,缓解术后疼痛,利于改善踝关节功能。
【摘要】目的 探究腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗子宫脱垂的效果及对患者生活质量的影响。方法 选取2024年3月—2025年6月在上饶市人民医院接受手术治疗的40例子宫脱垂患者作为研究对象,随机均等分为观察组(采用腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗)和对照组(行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗),各20例。对比2组患者手术情况、手术前后视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)及盆底功能障碍性疾病症状问卷(pelvic floor distress inventory short form,PFDI-20)评分、术后并发症发生情况、治愈率、术后1年复发率。结果 观察组手术时间较对照组更长,术中出血量较对照组更少,术后导尿管留置时间和住院时间均较对照组更短(P<0.05)。术后,观察组VAS评分、PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。2组患者治愈率均为100%,术后1年复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗子宫脱垂,能有效改善患者临床症状、盆底功能,降低并发症发生率与复发率,利于生活质量恢复。
【摘要】目的 探讨在慢性心力衰竭患者治疗中实施多学科协作模式管理的临床效果。方法 选取2025年7月—2026年3月吉安市中心人民医院收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规内科管理,观察组在对照组基础上实施多学科协作模式管理,对比2组患者出院时、随访3个月时“新四联”心力衰竭药物标准化治疗率、肾素-血管紧张素系统抑制剂(renin angiotensin system inhibitor,RASI)及β受体阻滞剂目标剂量达成率、健康状况、再入院率。结果 观察组出院时、随访3个月时的标准化治疗率均高于对照组(P<0.05)。2组患者出院时目标剂量达成率对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月时,观察组目标剂量达成率高于对照组(P<0.05)。观察组出院时、随访3个月时的堪萨斯城心肌病问卷-12(Kansas City cardiomyopathy questionnaire,KCCQ-12)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组再入院率4.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 在慢性心力衰竭患者的治疗中应用多学科协作模式管理,可提高“新四联”心力衰竭药物标准化治疗率及相关药物目标剂量达成率,改善患者健康状况,降低其再入院率。
【摘要】目的 探讨腹腔镜疝修补术在单侧腹股沟疝患者中的应用效果,分析其对炎症因子水平及疼痛评分的影响。方法 选取2023年1月—2024年12月瑞州医院收治的60例单侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各30例。对照组开展开放式无张力疝修补术治疗,观察组开展经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术治疗,比较2组患者的手术情况、手术前后血清炎症因子水平、术后疼痛程度、并发症发生情况。结果 观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间短/早于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,观察组C-反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组(P<0.05)。术后6h、12h、24h,观察组视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术在单侧腹股沟疝患者中的治疗效果显著,能够有效缩短恢复时间,减轻疼痛程度与炎症反应,安全性较高。
【摘要】目的 探讨替奈普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床效果及影响患者预后的因素。方法 选取2023年5月—2025年4月上犹县人民医院收治的78例脑梗死患者作为研究对象,采用随机区组设计分为对照组与观察组,各39例。对照组选用尿激酶或阿替普酶进行静脉溶栓,观察组采用替奈普酶0.25 mg/kg(最大剂量25 mg)进行静脉溶栓治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况和日常生活能力、预后情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)评分高于对照组(P<0.05)。观察组预后良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论 替奈普酶静脉溶栓可有效改善脑梗死患者的神经功能与日常生活能力,提高临床疗效和预后良好率。患者预后受发病时间、年龄、基础疾病、血栓部位及大小等因素影响,个体化剂量调整有助于提升治疗效果,但替奈普酶静脉溶栓的最佳应用策略及更多预后因素仍有待后续深入研究加以证实。
【摘要】目的 探究全飞秒激光手术治疗近视眼患者的效果及对视力改善的影响。方法 依据入院时间先后顺序将2022年3月—2025年3月在医院进行手术治疗的112例近视眼患者分为对照组(2022年3月—2023年9月治疗)和研究组(2023年10月—2025年3月治疗),每组56例。对照组采取半飞秒激光手术治疗,研究组进行全飞秒激光手术治疗,观察2组患者的治疗效果、眼科指标及视觉质量。结果 研究组治疗有效率98.21%(55/56),高于对照组的92.86%(52/56),但差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,研究组眼压(18.63±2.34)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、等效球镜度数(-0.81±0.09),低于对照组的(20.34±2.68)mmHg、(-0.89±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,研究组斯特尔比率(Strehl ratio,SR)、客观散射指数(objective scattering index,OSI)、100%对比敏感度(contrast sensitivity,CS)水平为(0.28±0.05)、(0.35±0.04)、(1.32±0.17),与对照组(0.24±0.07)、(0.42±0.07)、(1.21±0.13)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全飞秒激光手术治疗近视眼患者可取得良好效果,促进患者视力水平改善。
【摘要】目的 探讨宫腔镜检查对不明原因子宫出血患者病因诊断率的影响。方法 选取2024年1月—2025年8月仁怀市妇幼保健院诊治的60例不明原因子宫出血患者作为对象,依据随机数字表法分为2组。对照组采用诊断性刮宫检查,观察组采用宫腔镜检查,对比2组患者病因诊断率、不同病因检出情况、诊断花费时间、组织取样质量、并发症发生情况。结果 2组对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤均可全部检出,漏诊集中于子宫内膜增生及其他病因。观察组总病因诊断率96.67%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组诊断花费时间为(34.98±6.29)min,与对照组的(32.12±6.12)min相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组组织取样质量评分(1.67±0.31)分,高于对照组的(1.08±0.23)分(P<0.05)。对照组、观察组并发症发生率分别为16.67%、3.33%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组数据稍低。结论 宫腔镜检查用于不明原因子宫出血的病因诊断中,组织取样质量好、检出率高,安全性尚可。
【摘要】目的 胸骨后甲状腺肿患者采取超声引导下微波消融术(microwave ablation,MWA)治疗,分析患者的治疗效果。方法回顾性选取福建医科大学附属泉州第一医院2024年3月—2025年4月收治的55例胸骨后甲状腺肿患者为研究对象,根据病历中手术方式不同将患者分为传统手术组和微波消融手术组,分别采取开放手术和超声引导下MWA,对比2组患者围术期指标以及治疗效果。结果 微波消融组手术时间、手术出血量、平均住院时间、手术瘢痕等指标低于传统手术组(P<0.05)。微波消融组术后1个月、3个月、6个月的结节容积缩小率高于传统手术组,甲状腺结节体积、甲状腺结节最大直径低于传统手术组(P<0.05)。对比2组患者的甲状腺功能,微波消融组甲状腺功能优于传统手术组(P<0.05)。结论 胸骨后甲状腺肿采用超声引导下MWA,手术效果显著,手术安全,可靠性较高,因此微波消融手术在甲状腺肿的治疗中有重要意义。
【摘要】目的 探究人性化护理模式在急性心肌梗死患者急性期的应用效果。方法 选取2022年2月—2024年12月医院收治的60例急性心肌梗死急性期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理模式,观察组采用人性化护理模式,对比2组患者的护理效果。结果 护理前,2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分低于对照组(P<0.05)。护理前,2组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分低于对照组(P<0.05)。护理前,2组患者生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74, GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者急性期应用人性化护理模式效果显著,可改善患者负性情绪,提高患者生活质量,证明该护理方法可在临床应用。
【摘要】目的 探讨3D打印造口护理模具在低位直肠癌术后护理中的应用效果。方法 回顾性分析2022年1—6月59例低位直肠癌行手术治疗患者的资料,其中29例术后行常规护理的患者作为参考组,30例术后应用3D打印造口护理模具护理的患者作为研究组,比较2组患者术后6个月的造口适应性、护理前后自我效能及造口并发症发生情况。结果 研究组术后6个月中文版造口患者适应量表(ostomy patient adaptation scale,0AI)自我认知、社会适应、造口管理及总评分分别为(23.17±3.58)分、(21.86±3.45)分、(23.69±3.21)分、(68.72±5.36)分,高于参考组的(18.45±3.26)分、(17.23±3.18)分、(20.75±3.06)分、(56.43±6.12)分;研究组6个月造口自我效能感量表(stoma self-efficacy scale,SSES)评分(98.45±10.29)分,高于参考组的(84.61±9.21)分;研究组造口并发症总发生率11.63%,低于参考组的37.21%(P<0.05)。结论 3D打印造口护理模具通过个性化设计与精准适配,可显著提升低位直肠癌术后患者的造口适应性与自我效能,降低造口相关并发症发生率,具有重要的临床应用价值。
【摘要】目的 探究自我效能模式下康复指导联合赋权激励教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自我效能感及肺功能的影响。方法 选择2021年1月—2024年1月抚州市东乡区人民医院收治的60例稳定期COPD患者,按随机数字表法进行分组,每组30例。对照组给予赋权激励教育,观察组在对照组基础上给予自我效能模式下康复指导,持续3个月,比较2组患者自我效能感[一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分]、肺功能及生活质量[圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分]。结果 干预后,观察组GESE评分、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV 1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均低于对照组(P<0.05)。结论 自我效能模式下康复指导联合赋权激励教育在稳定期COPD患者中的应用效果显著,可提升患者自我效能感及生活质量,改善肺功能。
【摘要】目的 探讨产后盆底康复护理在减少经阴道分娩产妇盆底功能障碍中的应用价值。方法 选取2023年2月—2025年2月于江西省妇幼保健院分娩的100例经阴道分娩产妇纳入研究,随机分为2组,每组50例。参照组行常规护理,探讨组行产后盆底康复护理,比较不同护理模式干预后产妇的临床获益情况。结果 护理后,探讨组产妇整体盆底肌收缩能力(98.00%)、性生活满意度(96.00%)、生活质量评分[生理健康(82.21±4.55)分、心理健康(87.23±4.61)分]明显高于参照组[84.00%、78.00%、(73.19±4.36)分、(82.24±4.59)分](P<0.05)。探讨组产妇盆底功能障碍总发生率(4.00%)、尿垫实验阳性发生率(4.00%)明显低于参照组(16.00%、24.00%)(P<0.05)。结论 产后盆底康复护理有助于增强阴道分娩产妇的盆底肌力,改善性功能和生活质量,并减少盆底功能障碍的发生。
【摘要】目的 评估晚期血吸虫病患者自我感受负担,分析相关影响因素及护理干预策略。方法 选择2021年6月—2024年6月南昌县第二人民医院收治的62例晚期血吸虫病患者,采用自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)评估患者自我感受负担状况,并收集患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业状态、并发症等一般资料,采用单因素、多元线性回归分析晚期血吸虫病患者自我感受负担的影响因素。结果 62例晚期血吸虫病患者SPBS评分为(26.14±2.78)分;单因素分析显示,不同文化程度、主要照顾者、并发症、家庭人均月收入的晚期血吸虫病患者SPBS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度初中及以下、主要照顾者为家属、有并发症、家庭人均月收入<3000元均是影响晚期血吸虫病患者自我感受负担的高危因素(P<0.05)。结论 晚期血吸虫病患者自我感受负担较重,与文化程度、主要照顾者、并发症、家庭人均月收入相关,临床需据此采取有效护理干预措施。
【摘要】目的 探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)患者围术期的临床效果。方法 选取2023年1月—2025年6月医院收治的80例接受TURP治疗的良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者,采用随机数字表法分为常规护理组和ERAS组,各40例。常规护理组采用常规围术期护理,ERAS组在常规护理基础上实施ERAS理念干预,比较2组患者的手术情况、恢复情况及生活质量。结果 ERAS组手术时间短于常规护理组,术中出血量少于常规护理组(P<0.05)。ERAS组首次排气时间、首次下床时间、首次进食时间及住院时间均短于常规护理组(P<0.05)。ERAS组并发症总发生率显著低于常规护理组(P<0.05)。出院前1d,ERAS组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)各维度评分均显著高于常规护理组(P<0.05)。结论 在TURP患者围术期应用ERAS理念可有效减少患者的手术创伤及并发症,促进患者术后快速恢复,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。
【摘要】目的 探究以危险因素评估为指导的预见性护理对上消化道出血患者止血时间、并发症及出血次数的影响。方法 选取南京市第一医院2024年1月—2025年6月收治的96例上消化道出血患者,以随机数字表法分为A组、B组,各48例。A组实施常规护理,B组实施以危险因素评估为指导的预见性护理,比较2组患者止血效果、不良情绪、护理前后营养指标、并发症发生情况。结果 B组止血时间较A组短,出血次数较A组少(P<0.05)。护理前,2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,B组SAS、SDS评分较A组低(P<0.05)。护理前,2组患者的白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,B组ALB、PA、Hb水平均较A组高(P<0.05)。B组并发症总发生率较A组低(P<0.05)。结论 对上消化道出血患者实施以危险因素评估为指导的预见性护理,可提升止血效果,改善营养状态,减轻负性情绪,降低并发症发生率。
【摘要】目的 探讨集束化护理联合颅内压(intracranial pressure,ICP)监测对急性脑血管病(acute cerebrovascular disease, ACVD)术后患者并发症预防的临床效果。方法 选取2024年8月—2025年8月福建省泉州市第一医院城东分院神经外科收治的100例中重型ACVD患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施集束化护理联合ICP监测,比较2组患者术后并发症发生情况、住院时间、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分及生活质量评分。结果 观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组GCS评分、生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。亚组分析显示,该联合策略在重度患者[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale, NIHSS)评分≥15分]中效果更为显著。结论 集束化护理联合ICP监测能有效降低ACVD术后患者并发症发生率,缩短住院时间,改善患者神经功能及生活质量,尤其对重度患者具有显著临床价值,为构建规范化神经外科术后护理体系提供了循证依据。
【摘要】目的 探讨以微信平台为媒介的延续性护理在门诊小切口腋臭手术患者中的应用效果。方法 选取2024年7月—2025年12月吉安市中心人民医院收治的60例门诊行小切口腋臭切除术患者作为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组实施常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上实施以微信平台为媒介的延续性护理,比较2组患者家庭护理知识掌握程度、依从性、术后并发症发生率及护理满意度。结果 就诊当天,2组患者家庭护理知识掌握程度、依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者家庭护理知识掌握程度得分、依从性评分均比就诊当天显著提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理期间,观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 以微信平台为媒介开展延续性护理能有效提高门诊小切口腋臭手术患者的家庭护理水平及依从性,对减少术后并发症、提升护理满意率有良好价值。
【摘要】目的 分析多元化护理流程对预防血液透析患者中心静脉导管相关性感染的影响。方法 选取2024年2月—2025年8月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的62例血液透析患者,采用随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(多元化护理),各31例,比较2组患者的护理效果。结果 观察组中心静脉导管相关性感染发生率较对照组更低(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分较对照组更低(P<0.05),生活质量评分较对照组更高(P<0.05)。结论 给予血液透析患者多元化护理流程干预,能降低中心静脉导管相关性感染发生率,调节负性情绪,提高患者生活质量,值得采纳。
【摘要】目的 探讨导乐分娩配合穴位按摩对阴道分娩产妇的镇痛效果及对并发症的影响。方法 选取2021年1—12月阴道分娩产妇267例为对照组,实施常规护理+导乐分娩干预;选取2022年1—12月阴道分娩产妇141例为观察组,实施常规护理+导乐分娩+穴位按摩护理。比较2组产妇的无痛率、疼痛水平[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]、产程时间、子宫复旧情况、并发症发生情况。结果 观察组无痛率较对照组高,并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。观察组活跃期、潜伏期、产后2hVAS评分较对照组低(P<0.05)。与对照组比较,观察组产程时间更短,恶露排出量更少,子宫复旧时间及恶露持续时间更短(P<0.05)。结论 给予阴道分娩产妇导乐分娩配合穴位按摩有积极效果,可有效镇痛、缩短产程,促进子宫复旧,减少并发症发生。
【摘要】目的 评估新生儿高胆红素血症临床治疗过程中推行预见性护理的临床价值。方法 选取2025年1月1日—11月30日莆田市秀屿区医院收治的100例新生儿高胆红素血症患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施标准化常规护理,观察组在常规护理基础上额外施加预见性护理干预,比较2组患儿胆红素水平、黄疸消退时间、住院时间、并发症发生率及患儿家属护理满意度。结果 护理后,观察组血清间接胆红素浓度低于对照组,黄疸消退时间与住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症诊疗过程中推行预见性护理,可显著降低外周血胆红素浓度,缩短黄疸消退时间与院内诊疗周转时间,减少并发症发生风险,同步提升患儿家属对护理服务的满意度。
【摘要】目的 探讨基于计划行为理论(theory of planned behavior,TPB)的多元化康复训练对女性压力性尿失禁患者盆底功能恢复及相关行为转化的实际效果。方法 选取2023年10月—2024年10月于福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心就诊的80例压力性尿失禁患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规盆底康复训练,观察组在对照组基础上增加基于TPB的康复训练,包括行为态度调整、主观规范强化、知觉行为控制提升及行为意向激励等。比较2组患者干预前后盆底肌肌力、康复依从性、自我管理能力。结果 干预后,观察组盆底肌Ⅲ级以上比例、康复依从性、自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于TPB的多元化康复训练能够有效提高压力性尿失禁患者的康复依从性和自我管理能力,促进盆底功能恢复,具有较高的临床推广价值。
【摘要】目的 分析腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症患者康复护理中的应用效果,旨在提升腰椎间盘疾病康复护理水平。方法 选取2022年1月—2024年12月于黎川县中医医院就诊的60例腰椎间盘突出症患者,采用随机分组方式分为对照组(采用常规护理)和观察组(实施常规护理、腰背肌功能锻炼),各30例。对比2组患者的临床疗效、并发症发生情况、腰椎功能改善情况[日本骨科协会腰椎功能评估量表(Japanese Orthopaedic Association score,JOA)评分]和疼痛程度[视觉模拟评定量表(visual analogue scale,VAS)评分]。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理前,2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组JOA评分比对照组更高(P<0.05)。护理前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 在常规护理的基础上实施腰背肌功能锻炼,可有效改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,减轻疼痛程度,降低各类并发症发生风险,提高该疾病治疗效率。
【摘要】目的 分析抚触护理对新生儿产生的影响。方法 选取2023年1月—2025年1月抚州市东乡区人民医院收治的62例新生儿,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施抚触护理干预,比较2组患儿的护理效果。结果 干预前,2组新生儿每日排便次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组每日排便次数优于对照组(P<0.05)。干预前,2组新生儿每日奶量摄入比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组每日奶量摄入多于对照组(P<0.05)。干预前,2组新生儿血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血清胆红素水平优于对照组(P<0.05)。结论 抚触护理干预应用于新生儿护理中效果显著,可增加新生儿排便次数,提升奶量摄入,改善新生儿血清胆红素水平,可在临床推广应用。
【摘要】目的 调查并分析2024年普安县人民医院Ⅰ类切口手术预防性抗生素应用的合理性及存在的主要问题,探讨针对性改进措施,以促进临床合理用药。方法 采用回顾性调查研究方法,于2024年1—12月对医院开展Ⅰ类切口手术的科室出院病历进行系统抽样检查,共抽取1054份病历,其中骨科493份、普外科114份、眼科及耳鼻咽喉科274份、神经外科30份、泌尿外科与胸外科43份、肿瘤科与血管介入科96份、妇科2份、重症医学科2份。对用药指征、药物选择、给药时机及疗程进行评价分析。结果 2024年普安县人民医院1054份Ⅰ类切口手术病历显示,抗生素总体预防用药率为16.89%,科室差异明显,术前给药时机合理率83.71%,但术后超24h用药率达94.94%。预防用药中以第一、二代头孢菌素(头孢唑林1.69%、头孢呋辛91.01%)为主。共检出50例不合理用药,主要问题为给药时机不适宜27例(54.00%)、术后疗程过长19例(38.00%)、药物选择不适宜2例(4.00%)、无指征预防用药1例(2.00%)、给药剂量不适宜1例(2.00%)。不合理问题集中分布于骨科与神经外科。结论 普安县人民医院Ⅰ类切口手术抗生素预防用药存在术后疗程过长、药物选择不当等突出问题。临床需通过加强监管、制定标准化流程、开展专项培训等综合干预措施,促进用药规范化。