摘要 “265 睡眠紊乱管理法”是孙书臣教授在长期的临床实践中提出的一种融合中医理论与现代睡眠医学的创新疗法,“2”是“265 睡眠紊乱管理法”的核心思想和治疗原则,代表阴阳和昼夜,而“6”则是基于这一思想总结的6种干预手段,涵盖了药物与非药物、日间与夜间干预,体现了阴阳共调、医患互动的治疗理念。本文对“6”的具体内容及其临床应用进行深入探讨。
摘要 目的:探究晚期肺癌放疗患者睡眠障碍发生情况及影响因素。方法:采用回顾性队列研究设计,选取2024年10月至2026年1月福建省福州肺科医院肿瘤二科胸部放疗的晚期肺癌患者100例作为研究对象,根据放疗结束前1周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估结果,将患者分为睡眠障碍组(PSQI评分>7分,n=65)和非睡眠障碍组(PSQI评分≤7分,n=35)。采用单因素分析及多因素Logistic回归模型筛选睡眠障碍的独立影响因素。结果:100例晚期肺癌放疗患者睡眠障碍发生率为65%。单因素分析显示,睡眠障碍组与非睡眠障碍组性别、教育年限、家庭人均月收入、TNM分期、中重度疼痛、疲乏、焦虑、抑郁、患侧肺肺体积百分比(V20)、平均心脏剂量、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白(CRP)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、低教育水平、中重度疼痛、焦虑、抑郁、疲乏、患侧肺V20与平均心脏剂量增加、SII升高是晚期肺癌放疗患者睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论:晚期肺癌放疗患者睡眠障碍发生率较高,其影响因素涉及社会人口学、临床症状、心理状态、放疗剂量学及系统性炎症等多维度因素。
摘要 目的: 观察健侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合下颏抗阻训练对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况及睡眠质量的影响。方法: 选取2024年1月至2025年1月福建医科大学附属泉州第一医院康复医学科收治的卒中后吞咽障碍患者150例作为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组75例。对照组进行下颏抗阻训练治疗, 观察组在对照组基础上联合健侧高频rTMS治疗, 均治疗3周。比较2组临床疗效、吞咽功能[标准吞咽功能评价量表(SSA)、功能性经口摄食分级量表(FOIS)]、营养状况[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果: 观察组总有效率(93.33%)高于对照组(81.33%)(P<0.05)。治疗后, 观察组SSA、PSQI评分均低于对照组, FOIS评分及Alb、PAB、Hb水平均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论: 健侧高频rTMS联合下颏抗阻力训练, 可有效改善卒中后吞咽障碍患者吞咽功能, 优化营养状况, 提升睡眠质量, 加速患者康复进程。
摘要 目的:探讨围绝经期女性睡眠障碍与性激素、甲状腺功能及代谢综合征相关指标的关联。方法:选取2023年1月至2025年12月启东市人民医院收治的围绝经期女性60例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分为观察组(PSQI>7分,n=30)和对照组(PSQI≤7分,n=30)。比较2组性激素、甲状腺功能及代谢综合征指标。运用Pearson相关系数法,评估PSQI评分与各项指标之间的关系。结果:观察组 E2 、FT3、FT4、HDL-C水平更低,FSH、LH、TSH、TG、FBG、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI总分与 E2 、FT3负相关,与FSH、TSH、TG、HOMA-IR正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期女性睡眠障碍与性激素紊乱、甲状腺功能减退倾向及代谢综合征密切相关。
摘要 目的:比较持续16 h与24 h泵入营养液对重症监护病房(ICU)危重症患者营养状况及睡眠质量的影响。方法:回顾性选取2024年3月至2025年10月福建医科大学附属福州市第一总医院ICU危重症患者84例作为研究对象,根据营养液输注方法分为对照组(n=42,采用持续24 h泵入营养液干预)和观察组(n=42,采用持续16 h泵入营养液干预)。比较2组营养指标[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平]、免疫指标[淋巴细胞(LY)计数]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果:与干预前比较,干预1周后2组Alb、Hb水平和LY计数均升高,PSQI各维度评分均下降,且观察组PSQI各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预1周后,2组Alb、Hb水平和LY计数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:持续16 h和24 h泵入营养液均可改善ICU危重症患者营养状态和免疫功能,且持续16 h泵入营养液还可更好地提升睡眠质量。
摘要 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇主观睡眠障碍与血糖达标困难的关系,为门诊随访中睡眠风险识别提供依据。方法:选取2023年1月至2025年5月苏州大学附属第二医院产科门诊连续随访的GDM孕妇60例作为研究对象,依据连续2周居家血糖综合达标率进行结果分层,达标率<70%者纳入达标困难组(24例),达标率≥70%者纳入相对达标组(36例)。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)及睡眠日志评价睡眠状况,比较2组睡眠指标,分析睡眠指标与周血糖达标率的相关性,并采用多因素Logistic回归分析血糖达标困难的相关因素。结果:达标困难组PSQI总分、入睡潜伏期、夜间觉醒次数及ESS评分均高于相对达标组,夜间总睡眠时长和睡眠效率显著低于相对达标组,差异有统计学意义(P<0.01)。PSQI总分、入睡潜伏期、夜间觉醒次数及ESS评分与周血糖达标率成负相关,夜间总睡眠时长和睡眠效率与周血糖达标率成正相关。Logistic回归显示,PSQI≥8分、夜间总睡眠时长<6h、夜间觉醒次数≥2次/晚为血糖达标困难的独立影响因素。结论:GDM孕妇主观睡眠障碍与血糖达标困难关系密切,睡眠质量、睡眠时长及夜间觉醒情况可作为门诊随访中识别血糖达标风险的重要参考。
摘要 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者不同睡眠呼吸暂停(SA)类型与眩晕症状残留及短期神经功能预后的关联性。方法:选取2025年5月至2026年2月内蒙古医科大学第三附属医院收治的AIS患者70例作为研究对象,根据多导睡眠监测(PSG)结果分为对照组(无SA)和观察组(存在SA),每组35例。观察组根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及主要事件类型,进一步分为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)亚组与中枢型睡眠呼吸暂停(CSA)亚组。比较各组患者入院时及出院时眩晕残障量表(DHI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、于出院后3个月评估改良Rankin量表(mRS)评分及出院后3个月内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果:观察组患者出院时DHI总分、NIHSS评分及mRS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSA亚组患者眩晕症状残留率及短期预后不良率均高于OSA亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,CSA类型是AIS患者眩晕症状持续存在及短期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:AIS合并SA患者,特别是CSA亚型,其眩晕症状更易残留,短期神经功能预后更差。早期识别SA类型并进行针对性干预可能有助于改善AIS患者的康复结局。
摘要 目的:探讨总睡眠时间(TST)延长与脑微出血(CMB)的独立关联,并分析不同部位及数量CMB对TST延长的影响。方法:选取2022年7月至2023年10月邹城市人民医院行多导睡眠监测(polysomnography, PSG)的患者119例作为研究对象,根据脑微出血解剖评估量表(MARS)将患者分为无脑微出血组(78例)和脑微出血组(41例)。采用MARS量表评估CMB部位(幕下、深部、脑叶)及数量(1-5、6-10、10),定义TST>9 h为延长。经双向多因素Logistic回归控制年龄、性别、BMI、AHI、高血压等混杂因素后,分析二者相关性及CMB亚型的影响。结果:119例中41例(34.5%)检出CMB。分析显示:1)以CMB为结局,TST延长者发生CMB的风险是TST正常者的8.25倍(P=0.005)。2)以TST延长为结局,CMB阳性者风险升高11.75倍(P=0.007);亚型分析表明,少量及多量病灶、单发与多发分布均显著增加TST延长风险;解剖部位仅深部CMB为独立相关因素(P=0.016);年龄每增加1岁,TST延长风险降低约11%(P=0.002)。结论:TST延长与CMB存在独立、双向关联,深部及多发病灶尤为显著,提示CMB与睡眠-觉醒调节通路功能异常相关,可能与睡眠需求增加存在关联。
摘要 目的:探讨终末期肾病患者睡眠障碍的发生情况及影响因素,为干预终末期肾病患者睡眠障碍提供理论依据。方法:选取2024年6月至2025年6月右江民族医学院附属医院肾内二区收治的终末期肾病患者160例作为观察对象,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分将患者划分为睡眠障碍组(PSQI≥7分)与非睡眠障碍组(PSQI<7分),并收集所有患者的一般资料及肌酐、尿素、尿酸、血红蛋白等临床指标,比较2组睡眠障碍的发生情况及影响因素。结果:160例终末期肾病患者中,睡眠障碍组106例,非睡眠障碍组54例,睡眠障碍发生率为66.25%。2组个体中,睡眠障碍组年龄相对较大(53.65±11.54),BMI较低(22.86±4.33)kg/m2;2组实验室指标中,睡眠障碍组血清甲状旁腺素均值更低(Z=-2.041,P=0.041)。Logistic回归分析结果显示,血清甲状旁腺素(OR=0.999)是患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论:终末期肾病患者睡眠障碍发生率为66.25%,较低的血清甲状旁腺素是睡眠障碍独立危险因素,但二者的关联仍需前瞻性研究进一步确认。
摘要 目的:探究打鼾人群阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素。方法:选取2024年2月至2024年9月于甘肃省人民医院睡眠医学中心就诊的打鼾患者1316例作为研究对象,均完成整夜多导睡眠监测(PSG)及临床资料收集,记录体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低氧饱和度(LSaO?)等指标,通过单因素分析、相关性分析及二元Logistic回归分析,筛选打鼾人群发生OSA的独立危险因素。结果:1316例打鼾患者中,确诊OSA者1228例,患病率93.32%,其中轻度260例、中度299例、重度670例。OSA组与非OSA组在性别、年龄、BMI、ODI方面差异有统计学意义(P<0.05);AHI与ODI、阻塞及低通气事件数成强正相关,与最低血氧饱和度成强负相关;Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.971,95%CI为1.957~1.985)、男性(OR=2.892,95%CI为2.675~3.128)、年龄(OR=1.894,95%CI为1.856~1.934)、ODI(OR=1.305,95%CI为1.004~1.697)是打鼾人群发生OSA的独立危险因素。结论:打鼾人群OSA患病率极高,男性、高龄、肥胖为核心危险因素,需强化高危人群筛查与早期干预,减少并发症、改善预后。
摘要 目的:探讨超声动态监测在阻塞性睡眠呼吸暂停患者颈动脉斑块进展中的价值。方法:回顾分析2023年1月至2024年12月石狮市医院收治的睡眠障碍合并颈动脉斑块患者60例作为研究对象,依据多导睡眠监测结果,将阻塞性睡眠呼吸暂停患者划入观察组(n=30),非阻塞性睡眠呼吸暂停患者划入对照组(n=30),均接受多导睡眠监测与颈动脉超声检查,随访6个月,多元线性回归分析睡眠指标与颈动脉斑块进展的相关性。结果:6个月后,观察组斑块面积、内膜中层厚度、收缩期峰值血流速度、阻力指数均高于对照组,舒张末期流速低于对照组,斑块进展速度显著快于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多元线性回归分析显示,呼吸暂停低通气指数每升高1次/h,颈动脉内膜中层厚度增加0.14 mm、收缩期峰值血流速度增加0.17 cm/s,最低血氧饱和度每下降1%,IMT增加0.09 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停可加速颈动脉斑块进展,AHI升高与夜间低氧程度加重是危险因素,超声可稳定、准确地动态监测斑块进展,为临床风险评估提供可靠依据。
摘要 目的:探究鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果,分析对鼻黏膜功能和睡眠质量的影响,为未来的临床研究和应用提供参考依据。方法:选取2023年1月至2025年1月高邮市人民医院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施鼻内镜手术治疗,观察组患者选择鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。比较2组患者干预12周鼻塞、鼻涕、脓涕与嗅觉减退症状的改善情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的差异,采用Epworth嗜睡评估量表(ESS)评价2组患者的嗜睡症状,比较2组患者的鼻黏膜功能,包括糖精清除时间,鼻黏液纤毛的清除速度与清除率,采用视觉模拟评分(VAS)比较2组患者干预前后疼痛改善效果,采用Lund-Kennedy评分(LKS)量表评价内镜检查结果,采用鼻腔鼻窦结局测试(SNOT)表评价鼻窦结局。结果:观察组鼻塞、鼻涕、脓涕和嗅觉减退症状的改善情况明显好于对照组;术后12周的睡眠质量(9.18±1.24)及嗜睡(6.13±1.42)评分显著低于对照组;且组间相比,观察组鼻黏液纤毛清除率及清除速度更优,糖精清除时间更短;术后4周及12周的疼痛、内镜检查及鼻窦结局评分更低(P<0.05)。结论:慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者联合应用鼻内镜手术与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,可短时间内改善不良症状,提高睡眠质量,促进鼻黏膜功能恢复。
摘要 目的:分析超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)联合纳布啡的效果,研究其对腹腔镜结直肠癌根治术后患者睡眠质量的影响,为临床优化术后镇痛方案、改善患者康复体验提供循证依据。方法:选取2022年6月至2025年6月淮安工业园区人民医院麻醉科收治的手术患者85例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组给予TAPB+罗哌卡因+常规镇痛干预,观察组给予TAPB+罗哌卡因+纳布啡镇痛干预。采用Ramsay镇静评分标准评估2组患者的镇静满意比例,采用理查兹-坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)比较2组患者睡眠质量的差异,比较2组患者术后睡眠质量改善疗效,并比较2组患者的并发症总发生率。结果:观察组麻醉恢复室镇静满意比例(88.37%)显著高于对照组(69.05%);观察组术后1 dRCSQ评分为(68.43±12.02)分、3 d为(75.12±11.41)分、5 d为(82.81±10.29)分,均明显高于对照组同期评分;观察组睡眠改善总有效率(90.70%)高于对照组(69.05%),术后并发症总发生率低于对照组(4.65%vs19.05%),各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在TAPB基础上联合静脉纳布啡,可为腹腔镜结直肠癌根治术患者提供更加完善的术后镇痛,提升睡眠质量及苏醒质量,降低并发症风险,应用价值高。
摘要 目的:研究老年抑郁症伴睡眠障碍患者采取右佐匹克隆联合曲唑酮的治疗效果。方法:选取2024年6月至2025年5月天水市第一人民医院收治的抑郁症伴睡眠障碍患者70例作为研究对象,按照随机抽样方式分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取盐酸曲唑酮治疗,观察组在对照组基础上联合右佐匹克隆片治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:观察组治疗第2周、第3周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率及睡眠质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右佐匹克隆联合曲唑酮治疗老年抑郁症伴睡眠障碍疗效更优,能明显改善患者睡眠质量,值得临床推广应用。
摘要 目的:探讨江门市区3岁以下儿童血清25-羟维生素D水平与睡眠质量的相关性。方法:选取2024年4月至2024年9月在江门市妇幼保健院进行健康体检的147例婴幼儿为研究对象。记录婴幼儿睡眠问题,检测血清25-(OH)D水平,分析婴幼儿睡眠问题的危险因素。结果:147例儿童中,65例存在睡眠问题,发生率为44.22%。单因素分析结果显示,有重要病史、血清25-(OH)D不足/缺乏、无规律睡前活动、非独自入睡与婴幼儿睡眠问题发生相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,在矫正混杂因素后,血清25-(OH)D不足/缺乏依旧是影响婴幼儿睡眠问题的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:婴幼儿血清25-(OH)D水平与睡眠状况密切相关,25-(OH)D不足/缺乏可能增加睡眠问题的发生风险。
摘要 目的:研究枯草杆菌二联活菌联合伊托必利对功能性消化不良患者的影响。方法:选取2023年2月至2025年3月赤峰学院附属医院收治的功能性消化不良患者116例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予伊托必利治疗,观察组在对照组的基础上联用枯草杆菌二联活菌治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组干预前后睡眠质量的变化,比较2组临床疗效,并比较2组不良反应发生率。结果:干预后,观察组有效率显著高于对照组,观察组的胃动素、胃促生长素和胃蛋白酶原Ⅰ水平高于对照组,5-羟色胺水平低于对照组,观察组睡眠的整体感受、入睡时间、夜间频繁醒来、实际睡眠时长、睡眠时间占卧床时间的比例、白天疲劳、助眠药物的使用频率评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌联合伊托必利能提升功能性消化不良的疗效,改善患者睡眠质量和胃肠激素水平。
摘要 目的:探讨持续气道正压通气模式在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的临床效果。方法:选取2024年6月至2025年6月咸宁一院呼吸与危重症病区住院诊疗的患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规干预,观察组给予联合持续气道正压通气,比较PSG参数、睡眠结构、微觉醒与周期完整性。结果:干预后,观察组AHI、低氧时间占比低于对照组,平均血氧饱和度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);深睡眠比例、平均时长、深睡眠维持时长均显著长于对照组,入睡潜伏期、浅睡眠比例、微觉醒指数及觉醒次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组REM期占比未见统计学差异(P>0.05)。结论:CPAP可有效改善OSAHS患者夜间呼吸事件,优化睡眠结构,减少微觉醒,增强睡眠周期完整性,具有显著临床应用价值。
摘要 目的:以多导睡眠监测(PSG)为金标准,评估毫米波雷达无接触睡眠监测在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的诊断一致性与临床应用价值。方法:选取2025年1—12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心睡眠中心收治的临床疑似OSA患儿100例作为研究对象,均接受整夜同步毫米波雷达睡眠监测与PSG监测,监测时长均≥7 h。记录睡眠结构、呼吸事件、血氧饱和度等核心指标,计算毫米波雷达诊断儿童OSA的灵敏度、特异度与准确率。结果:2种方法在总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、N1/N2/N3/REM睡眠比例等睡眠结构指标,以及呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、低通气指数(HI)、最低血氧、平均血氧、血氧减饱和次数等指标均无统计学意义(均P>0.05)。毫米波雷达诊断儿童OSA的灵敏度92.0%、特异度88.0%、准确率91.0%,Kappa=0.818(P<0.001)。结论:毫米波雷达睡眠监测与PSG金标准一致性高,可无创、无接触、准确评估儿童OSA,适合门诊初筛、居家监测与长期随访。
摘要 目的:探究腺样体扁桃体切除术在腺样体扁桃体肥大患儿中的治疗效果及对睡眠质量的影响,为临床研究和应用提供可靠的数据参考。方法:选取2022年1月至2025年10月江苏省连云港市东海康华医院耳鼻喉头颈外科收治的腺样体扁桃体肥大患儿113例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=57)。对照组实施常规腺样体扁桃体切除术,观察组实施低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术。比较2组患儿手术指标的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿干预前后睡眠质量的改善效果,采用Epworth嗜睡评估量表(ESS)比较2组患儿干预前后失眠症状的改善效果,采用睡眠憋气及睡眠打鼾评分量表比较2组患儿憋气及打鼾症状的改善效果。结果:术后,观察组手术操作及住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,观察组PSQI评分、Epworth评分显著低于对照组,睡眠憋气评分及打鼾评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子辅助下腺样体扁桃体切除术用于治疗腺样体扁桃体肥大患儿的效果较佳,可缩短手术操作及住院时间,减少术中出血量,提升睡眠质量,缓解睡眠憋气、打鼾等不良症状。
摘要 目的:比较不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在儿童行为量表(CBCL)睡眠相关条目上的评分差异。方法:回顾性分析2023年9月至2025年8月厦门市妇幼保健院儿童发育行为科收治的ADHD儿童186例作为研究对象,根据临床亚型分为注意缺陷型(PI组,62例)、多动冲动型(HI组,61例)和混合型(C组,63例)。收集3组一般资料及CBCL行为特征、睡眠相关条目评分。比较3组评分差异,并分析行为特征与睡眠问题评分的关联。结果:3组儿童在CBCL量表的外化性问题、内化性问题及总行为问题条目评分上均存在显著差异(P<0.05);C组CBCL睡眠相关条目及总评分显著高于PI组和HI组,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD儿童外化性问题、内化性问题评分均与睡眠问题总分正相关,且该相关性在混合型儿童中最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:混合型ADHD儿童的行为问题和睡眠障碍更为突出,且ADHD儿童的行为异常与睡眠问题密切相关。
摘要 目的:研究失眠症患者不同证型之间红外热成像特征的区别,为临床诊断提供参考。方法:随机抽样法选取2023年3月至2024年9月福建中医药大学附属三明中西医结合医院就诊的失眠症患者400例作为研究对象,根据证型分类划分为5组,测量并比较不同证型在红外热成像上相应观察区的热值差异。结果:1)不同证型失眠症者在观察区(脸部区、虚里区、左胁区、右胁区、胃脘区、大腹区、中焦区)温度分布差异均有统计学意义(均P<0.05)。2)肝郁化火证在脸部区温度较高,大腹区的温度较低;痰热内扰证在胃脘区的温度较高;阴虚火旺证在脸部区温度较高,胃脘区、大腹区温度较低;心脾两虚证在各观察区的热分布较为均衡,在中焦区的温度较低;心虚胆怯证左胁区、右胁区、大腹区的温度较低。结论:红外热成像能反映失眠症患者相应体表区热度差异,在指导临床辨证分型上具有参考意义。
摘要 目的: 观察角调音乐结合耳穴贴压治疗原发性肝癌晚期睡眠障碍患者的临床效果。方法: 选取2024年6月至2025年6月山东省泰安市中医医院收治的原发性肝癌晚期睡眠障碍患者60例作为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组30例。对照组采用常规护理+耳穴贴压治疗, 观察组采用常规护理+角调音乐+耳穴贴压治疗。比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及肝癌患者生命质量测定量表(QOL-LC)评分。结果: 干预后, 2组SAS、SDS评分均低于本组干预前, 且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后, 2组不同时间段(7、14、21、28 d)的PSQI总分均低于本组干预前, 且观察组低于对照组(P<0.05); 观察组总有效率93.33%(28/30), 对照组总有效率73.33%(22/30), 观察组优于对照组(P<0.05)。干预后, 2组QOL-LC躯体功能、心理功能、症状/不良反应、社会功能评分均较本组干预前均明显提升(P<0.05), 且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论: 角调音乐结合耳穴贴压治疗原发性肝癌晚期睡眠障碍患者可提高临床疗效, 改善患者心理情绪、睡眠质量以及生命质量, 可在临床推广应用。
摘要 目的: 观察杵针疗法对维持性血液透析伴睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法: 选取2023年10月至2024年12月福建省宁德市闽东医院血液透析室血液透析伴心肾不交型睡眠障碍患者59例作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组 (n=30) 和对照组 (n=29) 。对照组予以常规治疗、护理, 观察组在对照组基础上联合应用杵针疗法干预, 疗程均为8周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠效率及临床疗效。结果: 干预后, 观察组PSQI睡眠质量、睡眠效率、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分均降低 (P<0.05) , 且均低于对照组 (P<0.05) 。干预后, 观察组睡眠效率提高 (P<0.05) , 且高于对照组 (P<0.05) 。观察组总有效率 (90.00%) 高于对照组 (79.31%)(P<0.05) 。结论: 杵针疗法可有效改善维持性血液透析伴心肾不交型睡眠障碍患者的睡眠质量。
摘要 目的:探究冰刺激联合针灸干预对卒中后吞咽功能障碍(PSD)患者吞咽功能恢复及睡眠质量的改善作用。方法:选取2025年1月至2026年1月启东市人民医院收治的PSD患者63例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=31)。对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上联合冰刺激与针灸干预。比较2组患者疗效、吞咽功能、睡眠指标、生命质量及神经功能。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、洼田饮水试验分级、渗漏-误吸量表评分(PAS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损评分(NIHSS)均降低,差异有统计学意义(P<0.05);功能性经口摄食量表(FOIS)评分、最低血氧饱和度(LSaO?)、平均血氧饱和度(MSaO?)、快速眼动睡眠时间(REM)占比、吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组上述指标改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上采用冰刺激联合针灸干预,可有效改善PSD患者吞咽功能,提升睡眠质量和生命质量。
摘要 目的:探究中西医结合综合干预在脑血管病恢复期患者睡眠障碍中的应用效果。方法:选取2025年2—8月高邮市人民医院中医康复科收治的脑血管病恢复期伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规高压氧联合康复训练干预,观察组加用针灸治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用多导睡眠监测仪检测睡眠质量指标,采用美国国立卫生研究院卒中(NIH-SS)量表评价神经功能的改善效果,采用健康调查简表(SF-36)量表比较2组患者干预前后生命质量的改善效果,并比较2组患者的不良反应发生率。结果:干预4周及随访12周,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组深睡眠率显著高于对照组,觉醒次数显著少于对照组,观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,观察组生命质量SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:脑血管病恢复期伴睡眠障碍患者应用中西医综合干预,可改善睡眠质量,促进神经功能恢复,提高生命质量,且不会增加不良反应发生。
摘要 目的:本文旨在分析失眠患者开展个性化推拿方案(基于体质辨识)的实际疗效。方法:选取2024年1月至2025年8月南京市中西医结合医院收治的失眠患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组实施个性化推拿方案。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组治疗前后睡眠质量情况,采用失眠严重程度指数(ISI)量表比较2组治疗前后失眠严重程度,并比较2组患者的睡眠效率及不良反应发生率。结果:治疗2周、4周后,2组PSQI评分与ISI评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠效率显著高于对照组,观察组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:失眠患者基于体质辨识开展个性化推拿方案效果显著,可提高患者睡眠质量,改善失眠严重程度,提高睡眠效率,值得临床推广应用。
摘要 目的:探究夹脊穴温针灸配合中药熏蒸用于腰椎间盘突出症的临床疗效,剖析该疗法对机体疼痛程度、睡眠状态、血清炎性因子表达及腰椎功能康复的调控作用。方法:选取2024年10月至2025年10月江苏省丹阳市中医院针灸科收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组施以常规基础干预,观察组行夹脊穴温针灸联合中药熏蒸方案。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后疼痛改善效果,比较2组患者血清TNF-α、IL6含量的变化,记录日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分与Oswestry功能障碍指数(ODI),并对腰腿痛等4项中医证候进行量化评分,全程记录皮肤灼伤、皮疹等不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组VAS评分、PSQI评分、炎性因子TNFα、IL6含量水平、ODI指数及中医证候评分均显著低于对照组,观察组JOA评分显著高于对照组,观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夹脊穴温针灸联合中药熏蒸能够显著减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛表现,优化睡眠质量,下调机体炎症反应,促进腰椎功能与日常活动能力恢复,整体治疗效果稳定,应用安全性较高。
摘要 目的:分析疏肝解郁安神汤对肝郁气滞型广泛性焦虑障碍(GAD)患者睡眠质量、中医证候及焦虑的影响。方法:选取2024年9月至2025年9月漳州市第四医院收治的肝郁气滞型GAD患者90例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝解郁安神汤,均连续治疗90 d。比较2组治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、中医证候积分、焦虑[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)]、安全性。结果:治疗90 d后,观察组PSQI与中医证候积分、HAMA、SAS评分皆低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁安神汤治疗肝郁气滞型GAD可有效改善睡眠质量,减轻中医证候与焦虑症状。
摘要 目的:评估热敏灸对肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的临床疗效并探讨其治疗机制。方法:选取2023年7月至2024年5月宁德市中医院收治的肺气虚寒型AR患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予热敏灸治疗,对照组口服盐酸西替利嗪片治疗,疗程均为2周。采用鼻炎症状量表(TNSS)评估2组患者鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒的改善效果;采用鼻伴随症状量表(TNNSS)评估鼻涕倒流、流泪、鼻眼痒、上颌疼痛、头痛症状的改善效果;采用鼻结膜炎生命质量量表(RQLQ)评估活动限制、睡眠问题、日常生活困扰、鼻部/非鼻部症状、眼部症状及情绪影响;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者近1个月睡眠质量;采用Epworth嗜睡量表(ESS)评估日间嗜睡程度,并比较2组患者的疗效。结果:治疗后,观察组TNSS、TNNSS、RQLQ、PSQI、ESS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),2组疗效等级存在显著线性趋势差异(P=0.004)。结论:热敏灸能显著改善肺气虚寒型AR症状,提升患者生命质量及睡眠质量,其机制可能与调节内分泌-免疫网络、抑制过敏反应有关。
摘要 目的:探究益肾通络针刺配合体外冲击波用于神经根型颈椎病合并失眠的临床疗效,以及对患者睡眠状况的改善作用。方法:选取2023年1月至2024年12月福安市人民医院康复科收治的神经根型颈椎病伴失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组仅实施体外冲击波干预,观察组在该方案之上增用益肾通络针刺疗法,2组均持续干预2周。比较2组患者治疗效果,并采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)比较2组干预前后睡眠质量的变化,采用中医证候积分比较2组的中医症状,采用颈椎功能障碍评分(NDI)比较2组颈椎功能的改善效果,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)比较2组干预前后疼痛症状的改善效果,采用健康调查简表(SF-36)比较2组干预前后生命质量的改善效果;并全程统计局部泛红、眩晕等不良事件发生率。结果:干预后,观察组临床总有效率(92.5%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组中医证候、PSQI、NDI、VAS各项积分均显著低于对照组,日均睡眠时长与生命质量得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾通络针刺联合体外冲击波治疗神经根型颈椎病合并失眠效果显著,能有效优化颈椎功能、缓解疼痛不适、提升睡眠品质与生命质量,且治疗安全性较高。
摘要 目的:探讨耳穴压豆联合情志干预在睡眠障碍患者中的应用效果,分析其对患者睡眠质量、负性情绪的改善作用。方法:选取2024年7月至2025年7月厦门大学附属龙岩中医院收治的睡眠障碍患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+耳穴压豆+个性化情志干预。对比2组疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及护理满意度。结果:观察组总有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组PSQI各维度评分及总分、HAMD、HAMA评分降低,且观察组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合情志干预可有效提升睡眠障碍患者的临床治疗效果,不仅能改善睡眠质量,还可有效缓解抑郁、焦虑等负性情绪,患者护理满意度更高。
摘要 目的:探究童趣化健康教育联合阶梯饮食护理对过敏性紫癜(HSP)患儿胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取2021年9月至2025年9月宁德市医院儿科收治的HSP患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规基础护理,观察组在常规基础护理上实施童趣化健康教育联合阶梯饮食护理。比较2组患儿症状(腹痛、胃肠道出血、关节痛和紫癜)消失时间、胃肠道反应发生率、睡眠质量[儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)]及患儿家属护理满意度。结果:观察组腹痛、胃肠道出血、关节痛和紫癜消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组胃肠道反应总发生率分别为5.00%、20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。出院时,2组CSHQ评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属护理总满意率为95.00%,对照组为80.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:童趣化健康教育联合阶梯饮食护理可促进HSP患儿临床症状消失,减轻胃肠道反应,提高睡眠质量和家属护理满意度。
摘要 目的:研究扁桃体切除术后疼痛管理对儿童睡眠质量的影响。方法:回顾性选取2024年5月至2025年5月福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科扁桃体切除术患儿155例作为研究对象,根据术后管理方法分为观察组(n=80)和对照组(n=75)。对照组实施常规围手术期管理,观察组在对照组基础上实施疼痛管理。比较2组患儿疼痛程度、睡眠质量、情绪状态及家长满意度。结果:术后1d、3d和出院前1d,2组患儿面部下肢活动哭闹可安抚性疼痛量表(FLACC)评分均较麻醉清醒期降低(P<0.05),且观察组均低于对照组同期(P<0.05)。术后7d,2组患儿匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、躯体化/惊恐4个维度评分均较本组术后1d降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长满意度为98.75%,对照组为89.33%,观察组患儿家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论:扁桃体切除术后疼痛管理较常态管理更能减轻患儿疼痛,提升患儿睡眠质量。
摘要 目的:分析基于授权理论的阶段性健康宣教护理对肛瘘术后患者排便情况及睡眠质量的影响。方法:采用回顾性研究,选取2025年1月至2025年12月福建医科大学附属福州市第一总医院肛肠科肛瘘术后患者80例作为研究对象,根据护理方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规宣教护理,观察组实施基于授权理论的阶段性健康宣教护理。比较2组术后排便情况(首次排便时间、排便疼痛评分、排便困难情况)和睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果:观察组首次排便时间短于对照组(P<0.05),排便疼痛评分和排便困难评分低于对照组(P<0.05)。干预后,2组PSQI各维度评分及总分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:基于授权理论的阶段性健康宣教护理可有效改善肛瘘术后患者排便情况,缓解排便相关症状,并有效提升睡眠质量。
摘要 目的:分析睡眠质量对急诊创伤患者预后的影响及综合睡眠干预应用效果。方法:选取2024年5月至2025年5月福建省龙岩市第二医院急诊科70例急诊创伤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施综合睡眠干预。比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率,分析睡眠质量与预后(并发症、住院时间)的相关性。结果:干预后,2组PSQI、VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组未发生并发症,对照组并发症总发生率为14.29%,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。睡眠质量改善与并发症减少(r=0.640)、住院时间减少(r=0.550)呈显著正相关(P<0.05)。结论:急诊创伤患者睡眠质量对预后影响显著,综合睡眠干预能够改善患者睡眠质量,减轻疼痛,降低并发症风险。
摘要 目的:分析责任制针对护理对小儿支气管肺炎患儿依从性及睡眠质量的影响。方法:选取2025年1月至2026年1月福建省龙岩市中医院接受治疗的支气管肺炎患儿300例作为研究对象,按照护理方法不同分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用常规护理,观察组采用责任制针对护理,观察2组患儿康复用时、肺功能、负性情绪、依从性、睡眠质量变化情况。结果:观察组咳嗽消失、气促消失、湿啰音消失用时均短于对照组(P<0.05)。护理后,2组患儿肺功能呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量均较本组护理前提高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。护理后,2组患儿的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较本组护理前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的总依从率为96.67%,高于对照组的89.33%(P<0.05)。护理后观察组患儿匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均较本组护理前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:责任制针对护理可以缩短小儿支气管肺炎患儿的康复用时,改善肺功能指标和负性情绪,提升护理依从性和睡眠质量。
摘要 目的:探究预后营养指数引导下的分级营养护理对宫颈癌同步放化疗患者营养指标、不良反应及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月厦门大学第一附属医院妇产科收治的宫颈癌同步放化疗患者94例作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组予以常规护理,观察组予以预后营养指数引导下的分级营养护理。对比2组营养指标、不良反应及睡眠质量。结果:干预前,2组营养指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)均高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预前,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组PSQI各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:预后营养指数引导下的分级营养护理,能够有效改善宫颈癌同步放化疗患者营养指标,降低不良反应发生风险,提高其睡眠质量,值得推广。
摘要 目的:分析循证护理联合人工智能赋能健康教育对宫颈癌化疗患者睡眠质量的影响。方法:选取2025年1月至2026年1月福建省龙岩市第二医院妇科接受化疗的宫颈癌患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理联合人工智能赋能健康教育。比较2组自护能力、负性情绪、护理依从性、睡眠质量、生命质量和护理满意度。结果:干预后,观察组宫颈癌知识掌握水平、自我护理意识评分、健康调查量表36(SF-36)评分及护理依从性、满意度均高于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理联合人工赋能健康教育,能提高宫颈癌化疗患者自护能力,减轻负性情绪,改善睡眠质量。
摘要 目的:探析程序化干预对肺癌化疗患者睡眠质量的影响。方法:选取2025年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院肺癌化疗患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施程序化干预。比较2组临床依从性、生命质量及睡眠质量。结果:观察组临床总依从率为95.00%,对照组为80.00%,观察组总依从率高于对照组(P<0.05)。干预后,2组肺癌患者生命质量测定量表(FACT-L)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分和总分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:程序化干预能有效提升肺癌化疗患者治疗依从性,改善生命质量,提高睡眠质量。
摘要 目的:回顾性分析3S2E护理模式对无陪护病房下肢骨折合并2型糖尿病患者睡眠质量和依从性的影响。方法:选取2024年1—6月福建省福州市第二总医院骨科下肢骨折合并2型糖尿病患者100例作为研究对象,其中2024年1—3月无陪护病房实施前的住院患者为对照组,2024年4—6月无陪护病房实施后的住院患者为观察组,每组50例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施无陪护下的3S2E护理模式。比较2组睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)简体中文版]、服药依从性、康复锻炼依从性、下肢运动功能(Fugl-Meyer运动功能评估量表-下肢)及满意度。结果:干预1周后,观察组PSQI评分及DASS-21抑郁、焦虑、压力评分均低于对照组(P<0.05),用药依从性、康复锻炼依从性评分均高于对照组(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组Fugl-Meyer运动功能评估量表-下肢评分均高于对照组同期(P<0.05)。观察组住院患者体验与满意度调查问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论:3S2E护理模式干预可改善无陪护病房下肢骨折合并2型糖尿病患者睡眠质量,缓解负面情绪,提高用药和康复锻炼依从性,进而提高下肢运动功能和满意度。
摘要 目的: 观察“互联网+”认知行为疗法在门诊失眠患者中的应用效果。方法: 选取2024年1月至2024年12月福建医科大学附属三明第一医院门诊部失眠患者100例作为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组50例。对照组予以常规门诊护理, 观察组在常规护理基础上实施“互联网+”认知行为疗法, 2组干预周期均为8周。比较2组睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数]、护理依从性及临床疗效。结果: 干预后, 2组PSQI评分均降低, 睡眠潜伏期均缩短, 总睡眠时间延长, 睡眠效率均提高, 觉醒次数均减少, 且观察组改善情况均优于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理依从率为94.00%, 对照组为76.00%, 观察组护理依从率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.00%, 对照组为70.00%, 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论: “互联网+”认知行为疗法可显著改善门诊失眠患者睡眠质量, 提高护理依从性及临床疗效。
摘要 目的:探讨渐进性肌肉放松训练对结肠术后患者睡眠质量及疼痛的应用价值。方法:选取2022年1月至2025年6月山西白求恩医院同济山西医院直肠肛门外科收治的结肠术后患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规术后干预,观察组在其基础上联合渐进性肌肉放松训练。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2组患者睡眠质量的差异,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者疼痛的改善效果,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估2组焦虑抑郁情绪的改善效果,并比较2组患者的术后恢复情况,观察术后首次下床活动、肛门排气、住院时间的差异。结果:术后第7天、第14天,观察组PSQI评分、VAS评分、医院焦虑抑郁HADS评分均显著低于对照组,观察组术后恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性肌肉放松训练能够优化结肠术后患者睡眠质量,缓解疼痛感受,减少焦虑及抑郁情绪,提高患者的心理健康,具有临床应用价值。
摘要 目的:探讨目标导向性睡眠干预方案联合营养支持对胆道结石患者睡眠质量及术后疼痛的改善效果。方法:选取2022年1月至2023年12月东南大学附属中大医院收治的胆道结石手术患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在对照组基础上实施目标导向性睡眠干预方案联合营养支持。比较2组干预前后睡眠质量及睡眠相关焦虑评分、客观睡眠指标、术后疼痛指标。结果:干预后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、睡眠相关焦虑评分均降低,观察组与对照组相比变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组入睡潜伏期、夜间觉醒次数均降低,睡眠效率、睡眠总时长均升高,观察组与对照组相比变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、2 d、3 d、5 d、7 d的视觉模拟疼痛评分(VAS)均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目标导向性睡眠干预方案联合营养支持能够显著改善胆道结石手术患者的睡眠质量,有效缓解术后疼痛。
摘要 目的:分析睡眠护理联合互动式护理对支气管哮喘患儿睡眠状况及依从性的影响。方法:选取2025年1月至2026年4月福州市第一总医院收治的支气管哮喘患儿84例作为研究对象,按照护理方法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规护理,观察组行睡眠护理联合互动式护理,比较2组患儿入睡时间、睡眠时长、睡眠效率及睡眠质量评分,评估患儿治疗依从性及家长护理满意度。结果:观察组入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠质量维度评分结果均更优,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组家长的护理满意度相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在支气管哮喘患儿临床护理中,实施睡眠护理联合互动式护理干预模式,可有效改善患儿睡眠质量、提升睡眠效率,缩短其入睡潜伏期、延长整体睡眠时长,同时能够显著提高患儿治疗依从性及家属护理满意度,具备良好的临床应用效果与推广价值。
摘要 目的:评估针对结直肠癌患者围手术期睡眠障碍的睡眠干预措施效果。方法:选取2022年6月至2025年6月山西白求恩医院同济山西医院结直肠肛门外科收治的结直肠癌围手术期睡眠障碍患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规结直肠癌围手术期干预,而观察组则在常规干预的基础上实施综合性睡眠障碍干预措施。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用睡眠监测仪记录睡眠总时长、深睡眠时长、夜间觉醒次数、觉醒总时长,术后7d评估2组患者规律作息、睡前温和活动、睡前禁食、日间活动4项的达标率,并比较2组患者的睡眠结局。结果:术后7d,观察组PSQI评分总分、睡眠总时长、深睡眠时长、入睡潜伏期、夜间觉醒次数和觉醒总时长均优于对照组,观察组睡眠相关行为达标率显著高于对照组,观察组睡眠障碍缓解时间优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对结直肠癌围手术期睡眠障碍患者采取多维度干预策略,能够有效提升患者睡眠质量,优化睡眠结构,规范睡眠行为,缩短睡眠障碍的缓解时间。
摘要 目的:分析对肾衰竭行血液透析患者采用内瘘护理专题工作坊视频反馈教育联合同质化质量管理的实际价值。方法:选取2024年6月至2025年10月厦门市中医院行血液透析治疗的肾衰竭患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规护理干预,观察组联合内瘘护理专题工作坊视频反馈教育并同质化质量管理。采用自制健康知识问卷评估2组患者疾病及内瘘护理相关知识的掌握程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异。结果:干预后,观察组患者的健康知识总掌握率显著高于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对肾衰竭血透患者采用内瘘护理专题工作坊配合下的视频反馈教育,联合同质化质量管理的综合干预方案,能够有效强化患者的健康知识掌握水平,改善预后睡眠质量。
摘要 目的:探讨基于奥马哈系统的干预对肛肠造口患者“睡眠-觉醒”节律的应用价值。方法:选取2023年1月至2025年1月山西白求恩医院同济山西医院结直肠外科收治的肛肠造口患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规干预,观察组采用基于奥马哈系统的干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2组患者干预前后睡眠质量的变化,观察并记录患者在干预期间出现“睡眠-觉醒”节律紊乱的情况,采用生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,“睡眠-觉醒”节律紊乱发生率显著低于对照组,生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的干预对肛肠造口患者效果显著,能有效改善患者睡眠质量,降低“睡眠-觉醒”节律紊乱发生率,提高生命质量,具有临床应用价值。
摘要 目的:探讨经颅重复磁刺激(rTMS)联合叙事护理对乳腺癌术后患者睡眠质量的干预效果。方法:选取2023年11月至2024年12月于厦门市中医院乳腺科行乳腺癌改良根治术治疗的女性患者86例作为研究对象,通过SPSS 26.0统计软件生成随机数字序列,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组接受乳腺癌术后标准化常规护理,内容涵盖伤口换药护理、术后疼痛分级管理、上肢功能康复锻炼指导及基础心理疏导;观察组在上述常规护理基础上,同步接受rTMS物理治疗与结构化叙事护理联合干预。分别于干预前1天及干预结束后次日,采用多导睡眠监测仪(PSG)客观记录2组患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率及夜间觉醒次数,同时通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者主观睡眠质量与负性情绪状态。结果:完成干预后,与对照组比较,观察组患者的总睡眠时间与睡眠效率更高;而睡眠潜伏期、觉醒次数、PSQI总分、ISI评分以及SAS、SDS评分则更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用rTMS联合叙事护理方案,能够显著改善乳腺癌术后患者的睡眠质量,并有效减轻其负性情绪。
摘要 目的:探讨痔疮手术患者应用基于 PERMA 模式的健康干预的临床效果。方法:选取 2024 年 6 月至 2025 年 6 月武汉市第八医院收治的痔疮手术患者 160 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 80 例。对照组采取常规干预,观察组采取 PERMA 模式的健康干预。比较 2 组疼痛、睡眠质量、心理状态以及并发症发生情况。结果:干预后,观察组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PERMA 模式的健康干预能有效缓解痔疮手术患者术后疼痛与负性情绪,改善睡眠质量,还能减少术后并发症的发生。
摘要 目的: 观察对宫颈癌围手术期患者进行 Watson 关怀理念下全程赋能护理对其睡眠障碍与康复信念的影响。方法: 回顾性分析 2024 年 6 月至 2024 年 12 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的宫颈癌患者 60 例作为研究对象, 按照护理方式分为观察组和对照组, 每组 30 例。对照组实施常规护理, 观察组进行 Watson 关怀理念下全程赋能护理。比较 2 组患者护理前后睡眠质量、日间嗜睡与失眠症状、康复信念以及生命质量。结果: 观察组护理后 PSQI 评分低于对照组, 差异有统计学意义 (P < 0.05); 观察组护理后日间嗜睡与失眠症状低于对照组, 差异有统计学意义 (P < 0.05); 观察组护理后康复信念高于对照组, 差异有统计学意义 (P < 0.05); 观察组护理后生命质量高于对照组, 差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论: 对宫颈癌围手术期患者开展 Watson 关怀理念下全程赋能护理有助于提升患者睡眠质量, 帮助其建立康复信念, 提升生命质量。
摘要 目的:分析围手术期优化干预在包皮手术患儿中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2024年5月至2025年10月安徽省儿童医院收治的包皮手术患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予围手术期常规干预,观察组实施围手术期优化干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组干预前后睡眠质量的变化,比较2组手术相关指标的差异,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间,并比较2组术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组PSQI水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期优化干预效果理想,可有效改善包皮手术患儿睡眠质量,安全性更高,值得推广。
摘要 目的:分析重症监护室冠心病患者的干预机制,观察舒适干预在其中的应用效果。方法:选取2023年6月至2025年6月山东大学齐鲁医院收治的重症监护室冠心病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规干预,观察组给与舒适干预。采用舒适状况量表(GCQ)比较2组的舒适度,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者的睡眠质量,采用IE33型超声检查心脏指数(CI)比较2组患者心脏指数的综合评估值,并比较2组患者的满意度。结果:干预后,观察组GCQ量表各维度主观方面的舒适感受评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组特定时间段睡眠质量PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心脏指数的综合评估值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适干预更加关注重症监护室冠心病患者的主观感受,建立了更为舒适的睡眠环境。
摘要 目的:探讨重症监护室(ICU)患者谵妄预防策略及睡眠质量优化的系统性干预措施与效果,为ICU患者干预方案的优化提供依据。方法:选取2024年6月至2025年6月蚌埠医科大学第一附属医院ICU收治的重症患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规干预,观察组施以谵妄预防联合睡眠质量优化的系统性干预,比对2组谵妄发生情况、睡眠信念和态度评分、睡眠质量评分及睡眠满意度。结果:观察组谵妄发生率(3.57%)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者对睡眠的信念和态度(DBAS-16)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组睡眠满意度(98.21%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU患者实行谵妄预防联合睡眠质量优化的系统性干预,可预防谵妄发生,纠正错误的睡眠认知,同时改善睡眠质量,提高睡眠满意度,值得临床推广应用。
摘要 目的: 观察孕期健康宣教联合行为矫正对焦虑孕妇睡眠障碍、焦虑情绪及母婴结局的影响, 为围产期睡眠管理提供方案。方法: 选取2023年6月至2025年6月靖江市妇幼保健院收治的焦虑合并睡眠障碍孕妇100例作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组50例。对照组给予常规孕期指导, 观察组在对照组基础上实施以睡眠改善为核心的行为矫正干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组睡眠质量的差异, 采用焦虑自评量表(SAS)比较2组焦虑症状的改善情况, 并比较2组孕妇孕期依从性及满意度, 比较2组母婴结局。结果: 干预后, 观察组PSQI、SAS评分及入睡潜伏期、夜间觉醒次数均显著低于对照组, 观察组总睡眠时间显著长于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01); 干预后, 观察组睡眠有效率、依从率、满意度均显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05); 观察组顺产率更高、产后出血率更低, 新生儿Apgar评分与出生体重显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05/0.01)。PSQI评分与母婴结局显著相关。结论: 孕期健康宣教联合行为矫正可改善焦虑孕妇睡眠与焦虑状态, 提升依从性与满意度, 优化母婴结局, 值得临床推广。
摘要 目的:分析抑郁症患者接受接纳承诺疗法后对其抑郁情绪与睡眠质量的影响。方法:选取2024年1月至2025年7月北京市怀柔安佳医院收治的抑郁症患者132例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予心理健康教育,观察组给予接纳承诺疗法。采用抑郁自评量表(SDS)比较2组患者抑郁情况的变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用自杀意念自评量表(SIOSS)评估2组患者自杀意念的强弱,采用接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)评估患者回避程度,采用认知融合问卷(CFQ)评估患者认知融合度,采用便携式睡眠呼吸监测仪[思澜科技(成都)有限公司,PSM100A]评估治疗前后患者睡眠效率(SE)、总睡眠时间(TST)。结果:干预后,2组抑郁自评量表(SDS)、自杀意念自评量表(SIOSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(CFQ)评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者睡眠效率(SE)、总睡眠时间(TST)均较干预前有所升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接纳承诺疗法有利于提高抑郁症患者睡眠质量,可显著降低其抑郁情绪,增加患者心理灵活性。
摘要 目的:探讨虚拟现实暴露疗法(VRET)联合睡眠干预对创伤后应激障碍(PTSD)伴睡眠障碍患者的疗效。方法:选取2022年1月至2026年2月渭南市精神病医院收治的PTSD伴睡眠障碍患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规药物治疗联合心理干预,观察组在对照组基础上采用虚拟现实暴露疗法联合睡眠干预,2组均治疗8周。治疗前后分别采用创伤后应激障碍检查表-5(PCL-5)评估PTSD症状,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估负面情绪及对比2组疗效。结果:治疗后2组PCL-5、HAMA、HAMD评分下降,PSQI评分、睡眠潜伏期、觉醒次数均降低,总睡眠时间、睡眠效率均升高,且观察组以上指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为89.13%,高于对照组的67.39%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虚拟现实暴露疗法联合睡眠干预可有效改善PTSD伴睡眠障碍患者的创伤后应激症状、睡眠质量及负性情绪,提高临床治疗效果,安全性良好,值得临床推广应用。
摘要 目的:分析针对性干预对双相情感障碍复发患者的临床护理价值。方法:选取2023年10月至2024年10月仙游县第四医院收治的双相情感障碍复发患者80例作为研究对象,按照随机分组法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。对比2组护理前后的双相情感障碍患者服药信念表评分、睡眠监测指标、整体睡眠管理指标。结果:护理后观察组服药依从性评分更高,同时观察组多岛睡眠监测指标更优、夜间单次最长睡眠时长更长、夜间醒来次数更低,艾司唑仑使用人数更少,SRSS斯坦福睡眠评价分数更优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在双相情感障碍复发患者中应用针对性护理干预可提高患者的服药依从性,在管理疾病的同时改善睡眠障碍,实现夜间平稳睡眠,进而为疾病改善创造更佳的生理环境。
摘要 目的:探究马斯洛需要层次理论指导的围手术期干预对白内障超声乳化手术患者的影响。方法:选取2024年1月至2025年10月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的白内障超声乳化手术患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规干预,观察组实施马斯洛需要层次理论指导的围手术期干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的改善效果,采用睡眠相关生命质量量表(SRQOL)评估2组患者睡眠相关生命质量,并比较2组患者并发症发生率。结果:干预后,观察组焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分、匹兹堡睡眠质量指数PSQI评分均显著低于对照组,观察组并发症总发生率显著低于对照组,睡眠相关生命质量量表SRQOL中睡眠相关日间活动、睡眠对日常自理能力的影响、睡眠相关情绪状态评分显著高于对照组,睡眠相关不适干扰评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从马斯洛需求层次理论出发实施围手术期干预,能够显著缓解白内障超声乳化患者的不良情绪,改善其睡眠状况,提升整体生命质量,并有助于减少术后并发症的发生。
摘要 失眠症是临床常见的睡眠障碍,在中医学中被称为“不寐病”。目前针对失眠症的干预方式主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及中国民族医药治疗等,其中药物治疗存在不良反应、成瘾性等潜在风险;心理治疗存在普适性不足的缺陷;物理治疗受限于起效慢、个体差异大等问题;中国民族医药治疗则存在文化差异带来的推广阻碍。本综述对中医耳部刮痧与失眠认知行为疗法,从单独应用到联合干预,总结归纳了二者在国内外的临床应用、理论框架、作用机制及研究差异,并针对现有研究的局限性提出相关建议与思考。
摘要 睡眠障碍是一种在睡眠过程中出现的持续性异常状态,以睡眠质量或时长不达标为核心特征,临床表现为入睡困难、睡眠维持困难、日间疲劳等。其成因复杂,通常由环境干扰、生理或心理疾病等多种因素引起。若长期未得到有效干预,睡眠障碍可引发免疫力下降、认知损害、代谢异常等一系列健康问题,对患者的身心健康与生命质量危害极大。因此,针对睡眠障碍,加强医学评估与对症治疗尤为关键,在病程早期阶段给予及时有效的干预,有助于合理降低健康风险,改善患者生命质量。