感染性疾病科主任医师,二级教授,硕士研究生导师 中华医学会肝病学分会常务委员(第6~8届) 中华医学会感染病学分会常务委员(第11~12届) 中华医学会肝病学分会肝纤维化学组副组长 中国研究型医院学会感染病学专业委员会副主任委员 世界华人医师协会肝脏病专业委员会委员 中国医师协会感染病分会副会长(第3~4届) 河南省医学会肝病学分会主任委员(第2~3届) 河南省医学会感染病学分会主
始建于2003年,2013年获批国家临床重点专科建设项目,现为、、、及。2024年获批,下设肝衰竭病区、人工肝治疗中心、终末期肝病病区及肝炎门诊,是河南省规模最大的人工肝治疗中心,年治疗量逾3000人次;同时作为,在重症肝病救治领域居引领地位。 2018 年 6 月,科室升级为全省唯一的”公共卫生防控、感染病诊治”一体化公共卫生医学中心,推动临床与预防医学深度融合,探索以患者为中心的全程连续
康谊 主任医师 河南省人民医院感染性疾病科主任,中华医学会感染病学分会委员,中华医学会肝病学分会委员,河南省医学会感染病学分会主任委员,河南省医学会肝脏学会分会副主任委员等,曾获河南省医学科学技术进步奖二等奖、河南省科学技术进步奖三等奖。 擅长发热待查、各种病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎及肝癌等疾病的诊疗。 每周三(全天)专家门诊 毛重山 主任医师 河南省医学会肝病学分会
当体检单上出现“γ-谷氨酰转移酶升高”的字样时,可能会让人心头一紧。γ-谷氨酰转移酶是反映肝脏和胆道健康的常用指标之一,它的异常往往提示肝脏或胆道系统可能出了问题。如果医生通过肝脏穿刺活检进一步检查,发现一种叫作门静脉肝窦血管病的疾病时,可能患者会更加担忧,因为这是一种相对罕见的疾病。 一、γ-谷氨酰转移酶升高意味着什么 γ-谷氨酰转移酶主要存在于肝脏、胆管和肾脏细胞中。当这些细胞受损,尤其是
妊娠期急性脂肪肝是妊娠中晚期特有的急危重症,可危及母婴生命。它的核心特征是肝细胞在短时间内发生急性脂肪变性,随后快速出现多器官功能损伤。根据2025年发布的《妊娠期急性脂肪肝临床管理指南(基层版)》,该病的发病率约为1/20 000~1/7 000。很多人把它和普通脂肪肝混为一谈,以为是孕期“吃太好”导致的。实际上这种病起病隐匿、进展迅猛,和饮食没有直接关系。下面我们将把这个病讲清楚,帮助准妈妈和
肝癌一直是医学领域难以攻克的顽疾。近来,“一针钇[90Y]微球能治疗肝癌”的说法广为流传,让不少患者和家属心生期待。这种疗法到底是什么,效果又如何,本文从科学角度来做一个系统的梳理。 钇 [90Y] 是一种放射性同位素,能释放 β 射线。它以树脂或玻璃为载体,制成直径为 20~60 μm 的微球,约为人头发丝直径的一半。这种大小的微球恰好可以停留在肿瘤的毛细血管末端,不会进入静脉系统。钇 [90
当肝脏因病毒、酒精或药物等因素发生严重损伤时,会在短时间内失去正常功能,引发肝衰竭等严重并发症,甚至导致患者死亡。肝移植是目前治疗重症肝病最有效的方法,但供体肝脏严重短缺,很多重症肝病患者无法及时等到移植机会。据世界卫生组织及多项流行病学研究估算,全球每年约有100万人~150万人死于肝衰竭及其相关并发症。 医学界始终在探索一种能暂时替代肝脏功能、帮助重症肝病患者渡过危险期的方法,人工肝支持系统
肝脏是人体最重要的器官之一,承担着 500 余种生理功能。它是身体的解毒高手,能够将体内毒素转化为低毒或无毒物质后排出体外。同时,肝脏也是核心代谢中枢,参与糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢过程,还可以合成胆汁,助力食物的消化与吸收。 对于终末期肝病以及符合手术指征的肝癌患者,肝移植是重要的救治手段。它能把健康的全部或部分肝脏移植给终末期肝病患者,帮助患者重建肝脏生理功能。不过当前肝移植的临床应用仍存
在肝炎专科门诊,经常能遇到来自风湿免疫科会诊的患者。这天上午,诊室里就来了两位病情颇为相似的风湿性疾病患者,却拿到了截然不同的针对乙型肝炎(乙肝)病毒感染的治疗方案。这让他们感到非常困惑,也让我们有机会好好聊聊这个关乎肝脏安危的重要话题。 一、两个相似病例,不同的治疗方案 第一位患者是李女士,48岁,患有系统性红斑狼疮。为了控制病情,她已经连续口服糖皮质激素泼尼松半年了,目前仍每天坚持服用7.
25 岁,正是一个人身体最好的时候。可诊室里的一个小伙子,差点没挺过来。 他因为肺结核,在当地医院开始了抗结核治疗,头两个月一切正常,可到了第三个月,不对劲了——恶心、厌油、巩膜黄染(眼白黄了)、全身皮肤也黄了。送到我们医院感染科时,小伙子肝功能指标超出正常值数十倍,凝血功能严重障碍,这提示着他已经进入肝衰竭阶段。 一、25岁的年轻人,怎么会被肝衰竭找上门? 一做检查,真相浮现。小伙子本身就
对于许多乙型肝炎(乙肝)患者来说,“乙肝”这一诊断结果可能已经伴随自己多年。在他们看来,血液检查中的乙肝两对半、乙肝病毒 DNA、肝功能,肝脏弹性检测以及腹部 B 超,似乎已经足够确诊病情。所以,当医生再次建议做一项叫作肝脏穿刺活检的检查时,很多患者会感到困惑,甚至抗拒:“只有重症肝病患者才需要做肝脏穿刺活检吧?”“我肝功能都正常,为什么要做?”。 今天,我们就来详细聊聊,对于已经确诊的乙肝患者
很多乙型肝炎(乙肝)病友常常困惑于乙肝的化验单所代表的临床意义。面对多种可选的乙肝抗病毒治疗方案时,也是似懂非懂。为什么口服抗病毒药一般情况下需要长期服用?选择干扰素注射治疗为什么还要口服抗病毒药物?一些在研药物在乙肝治疗机制上和现有的药物有何不同,是否有优劣之分?本文借用庭院除草的生活化类比,解读乙肝相关指标与各类治疗手段,帮助病友清晰看懂自身病情与治疗选择。 一、读懂乙肝化验单上的指标 不
深夜加班回到家,外卖已在门口搁凉了。你随手揭开保鲜膜,连着塑料盒一起塞进微波炉。加热灯亮起的那一刻,数以亿计的微纳塑料颗粒正在悄悄松动、脱落。五分钟后,“叮”的一声,热气腾腾的晚餐端上桌。你习以为常地掰开一次性筷子,用塑料勺舀起第一口——这份短暂的放松,对肝脏来说,却是一场代谢挑战的开端。 2025 年,一项发表于《自然 - 医学》的研究在人体肝脏样本中检测出微纳塑料,浓度可达 433 μg/g
在门诊随访中,我们经常发现很多丙型肝炎(丙肝)患者在完成抗病毒治疗、确认病毒清除后就不愿意再来医院复查。他们常说:“医生,我的丙肝已经治好了,为什么还要来医院?”这种想法并不少见,但丙肝的治愈却没有想象的那么简单。 肝脏疾病起病隐匿,感染丙肝病毒后,早期往往没有明显不适。很多患者直到出现腹水、消化道出血等肝硬化并发症时才确诊出丙肝。好在直接抗病毒药物的广泛应用让丙肝治愈率超过95%,丙肝也因此成
很多人即使在告别青春期多年以后,仍然会受到痤疮的困扰,这类痤疮常被称为成人痘。与青春期痤疮多发于面部且分布广泛的特点不同,成人痘好发于下巴、下颌线等部位,其诱发因素可分为外在与内在两类。外在因素主要包括皮肤清洁不到位、使用致痘性护肤品或化妆品等,内在核心因素则与体内激素水平及活性的微妙波动密切相关,其中雄激素活性升高是诱发成人痘的关键因素之一。那么,成人痘的发生与我们的肝脏又有什么联系呢? 一、
吃淡水鱼生时,很多人习惯配白酒或芥末,以为这样能杀虫。他们认为高度酒精和辛辣刺激的芥末味道能在咽下肚的瞬间杀死生肉里的寄生虫。实际上,对我国常见的食源性寄生虫——华支睾吸虫(俗称“肝吸虫”)来说,这些调料根本起不到杀虫的作用,反而会让人放松警惕,把致病隐患吃进肝胆里。 一、喝了白酒、蘸了芥末,怎么还会感染? 前不久,我院肝病科来了一位40多岁的王先生,十分喜欢吃鱼生。他因为右上腹剧痛、眼白和全
作为一种以慢性感染为主的传染性疾病,丙型病毒性肝炎(丙肝)可导致肝纤维化和肝癌等严重后果。根据世界卫生组织2024年肝炎报告,全球有超过5000万丙肝病毒感染者。这种全球性流行病毒,不仅危害患者生命健康,也给社会和经济带来了沉重负担。然而,丙肝的研究历史并不久远,从最初被定义为“非甲非乙型肝炎”,到如今可以通过口服抗病毒药物实现临床治愈,这段历程是一场艰苦但已取得完美胜利的科学斗争。 一、丙肝病
诊室里,李女士紧紧攥着一叠化验单。检查结果显示乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体及乙肝核心抗体阳性,是临床典型的“小三阳”,病毒载量为 3.2×103 IU/mL,肝功能轻度异常。但就是这一纸“慢性乙型肝炎(慢乙肝)”的诊断,让这位年轻母亲几近崩溃。“我现在给孩子喂饭要戴口罩和手套,更不敢陪她睡!”她哽咽着撩起袖口,露出手臂上几处破皮的湿疹,“医生,我这些伤口会传染吗?”话音刚落,3岁的女儿快步跑到她身
非酒精性脂肪性肝病是一种与肥胖和不健康生活方式密切相关的慢性肝病,影响着全球超过四分之一的成年人。2020年,国际医学界有学者建议将其更名为代谢相关脂肪性肝病(脂肪肝),以更准确地反映该疾病与身体代谢功能障碍相关的本质。在大众认知里,脂肪肝常常和饮食油腻、饮酒过量、缺乏运动联系在一起,却很少有人注意到睡眠的影响。多项研究表明,睡眠不足、时间过长以及打鼾等都与脂肪肝的发生发展密切相关。那么,睡眠究竟
清晨的闹钟反复响起,很多人匆匆洗漱后便匆忙出门,习惯性忽略掉早餐。多数人认为,少吃一顿早餐顶多是产生轻微饥饿感、胃部轻微不适,忍一忍便过去了,并不会带来大问题。事实上,无论是为了节省时间还是为了节食减肥,长期不吃早餐,对胃部的影响尚且直观可见,对肝脏造成的伤害却更为隐匿、影响更为深远,会在无形中持续损伤肝脏健康。 一、肝脏是被忽视的“受害者” 胃部不适如反酸、隐痛、胃灼热等症状发作直接、体感强
我们常说的消化道,指的是从口腔、食管、胃、肠道一直到肛门组成的一套人体系统,负责消化食物、吸收营养、排出废物。消化道出血是消化科常见急症,起病常常比较隐蔽:出血量少时可能没有任何不适,难以发现;而出血量大时会导致贫血、休克,甚至危及生命。特别是肝硬化患者,食管和胃底部的血管会因门静脉高压而变得曲张,容易破裂出血。今天我们就来介绍消化道出血的各种信号,帮助大家及时发现、尽早就医。 消化道出血是指从
在临床工作中,有时会遇到这样的患者:年轻时查出患了病毒性肝炎,因为身体没有其他不舒服就放任不管,忽视复查。数十年后突然发现自己患了肝硬化或肝癌,错失最佳治疗时机。出现这样子的情况,是因为肝脏的痛觉神经分布很少,早期病变几乎没有症状,因此也被称为“沉默的器官”。而慢性病毒性肝炎起病隐匿、进展缓慢,多数患者早期没有明显症状,容易忽视治疗,导致患者最终发展为肝硬化或肝癌。而往往疾病进展的这段时间,恰恰也
新婚生活充满期待,但如果一方是慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者,常常会带来不少顾虑:性生活会不会传染,能不能生健康宝宝,日常接触要不要隔离。这不,张雪和李辉刚办完婚礼,在新婚的甜蜜里,张雪却始终放心不下——她是乙肝病毒感染者,既担心自己会传染给丈夫,又因为这个病而暗自自责。那么,她应该怎么做呢? 慢乙肝指的是乙肝表面抗原持续阳性超6个月。根据免疫状态,慢乙肝可分为免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期等不
凌晨 3 点,急诊室的抢救灯再次亮起。“23 岁,急性肝衰竭,凝血时间无法测出,家属说最近感冒吃了点药。”值班医生的声音里透着疲惫和无奈。 这样的场景,在急诊科并不罕见。作为急诊医护人员,我见过太多年轻人因为一场小感冒躺在了重症监护室的病床上。他们中有的只是发烧几天,为了快点好起来多种药物一起吃,有的觉得中成药安全就随意与其他药物叠加服用。殊不知,这样胡乱服用感冒药的行为,会给他们的健康带来很大
一提起脂肪肝,很多人脑海里浮现的,是应酬不断、中年发福、顶着啤酒肚、夹着公文包来去匆忙的身影。所以,当体检报告递到眼前,不少家长愕然:“我家孩子才十岁,不碰烟酒,怎么会得脂肪肝?”殊不知,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童肥胖早已成为全球性健康难题,而儿童脂肪肝正悄然跟在后面,患病率逐步上升。数据显示,我国儿童脂肪肝的检出率已从十年前的不足5%,上升至如今超过8%。换句话说,大约每十个孩子里
体检报告上多了“脂肪肝”三个字,很多人第一反应可能是:是不是要忌口了?要不要马上吃保肝药?其实,脂肪肝饮食并不等于清汤寡水。比起盲目忌口,更重要的是把总量、结构和进餐规律调整好,并且长期坚持下去。 一、管好自己的餐桌比吃药更要紧 中华医学会肝病学分会《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》指出,生活方式干预是代谢相关脂肪性肝病的基础治疗。多数体检发现的脂肪肝,常与超重或腹型肥
一、日行万步,脂肪肝为啥没消 52 岁的老张去年体检做腹部 B 超查出 “中度脂肪肝”,谷丙转氨酶也偏高。他听朋友建议开始健康生活:从 “管住嘴” 开始,晚饭顿顿吃素;再 “迈开腿”,每天微信步数都高达两万步。 一年后,老张信心满满去复查。结果让他大跌眼镜。B超报告上依然显示中度脂肪肝,转氨酶甚至比去年还高了一点。 “我每天走那么多路,怎么肝上的脂肪一点没少?”老张拿着报告单,满脸愁容地走进